Первичный генитальный герпес во время беременности

Содержание:

  1. Последствия первичного генитального герпеса во время беременности
  2. Диагностика первичного генитального герпеса при беременности
  3. Профилактика первичного генитального герпеса при беременности

Как правило, первичный эпизод генитального герпеса во время беременности является трагедией. Для него характерны выраженные проявления, поскольку в организме будущей матери антитела, защищающие от герпеса, отсутствуют. Особенно высок риск для плода в случае заражения генитальным герпесом, произошедшем в первом и третьем триместрах. Первичный генитальный герпес во время беременности может спровоцировать гибель плода, выкидыш, возникновение врожденных уродств и другие последствия.

Последствия первичного генитального герпеса во время беременности

В большинстве случаев при заражении первичным генитальным герпесом в первом триместре беременности наступает гибель плода и выкидыш. Могут быть поражены развивающиеся органы плода, есть вероятность возникновения врожденных уродств. К последствиям первичного генитального герпеса во время беременности при заражении в 3 триместре, в особенности, на сроке после 36-ти недель беременности, велика вероятность поражения нервной системы плода, селезенки, печени, кожи. Несмотря на то, что после родов назначается лечение, при первичном эпизоде генитального герпеса у матери  до 80% новорожденных  погибают или растут глубокими инвалидами. Даже введением ацикловира новорожденному внутривенно не достигается сильно положительных результатов. Такие ситуации случаются очень редко, и в акушерстве порой нужно проработать десятки лет, чтобы столкнуться с поражениями плода, вызванными первичным эпизодом герпеса, заражение которым произошло во время беременности.

Диагностика первичного генитального герпеса при беременности

Генитальный герпес при беременностиПервичный генитальный герпес означает, что в Вашей жизни до этого не возникало рецидивов генитального герпеса, и организмом ещё не вырабатывались защитные антитела к ВПГ. Довольно часто возникают проблемы с определением, что происходит в организме: процесс, протекающий во время беременности, является эпизодом генитального герпеса или первым рецидивом с видимыми симптомами генитального герпеса, который ранее протекал бессимптомно или сопровождался атипичными симптомами. Трудности в диагностики первичного генитального герпеса при беременности связаны с тем, что у большей части людей, инфицированных ВПГ, течение заболевания практически бессимптомное.

В особенности тяжело выявление болезни у женщин, рецидивы у которых протекают внутри её половых органов, например, на шейке матки или в качестве ответной реакции на рецидив на половых губах отмечается появление небольшого покраснения с трещинками, которое женщиной может приняться за раздражение. В период беременности, чтобы избежать выкидыша, в организме женщины начинает происходить гормональная перестройка, которая направлена на физиологическое снижение иммунитета. На этом фоне рецидивы герпеса становятся видимыми, и высыпания могут проявиться, например, на клиторе, половых губах, промежности. Они могут сопровождаться зудом, жжением, пузырьками и корочками и т.п. Для диагностирования первичного эпизода генитального герпеса пациентке следует сдать кровь из вены на определение антител к ВПГ-1,2. При обнаружении в крови Ig G (иммуноглобулина класса Джи), это говорит о том, что герпес рецидивирующий, и угроза для плода или эмбриона практически отсутствует. Если в крови не обнаруживается Ig, а присутствует Ig M или отсутствует Ig M, то это означает, что процесс является первым в жизни эпизодом генитального герпеса.

Профилактика первичного генитального герпеса при беременности

На сегодняшний день не существует каких-либо специфических методов профилактики передачи первичного генитального герпеса при беременности. К неспецифическим мерам профилактики заболевания относится наличие моногамных отношений, постоянное использование презерватива. Если выяснилось, что отец ребёнка инфицирован половым герпесом, а у матери вируса не обнаружено, то в течение всей беременности паре следует или воздерживаться от половой жизни, либо мужчине каждый раз следует использовать презерватив и 1 таблетку валацикловира ежедневно. При соблюдении этой меры риск передачи генитального герпеса снижается на 75%. При этом от орального секса рекомендуется воздержаться, поскольку если женщина никогда не болела герпесом губ, а у мужчины он имел место, то во время кунилингуса мужчиной может быть занесен вирус простого герпеса 1 типа на гениталии женщины. Также желательно воздержаться от минета.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: