ВПЧ ПАП тест — надежная профилактика рака шейки матки

Содержание:

  1. ВПЧ ПАП тест
  2. Преимущества ВПЧ ПАП теста
  3. Показания к назначению ВПЧ ПАП теста

Вирусами папилломы человека высокого онкогенного риска может быть вызвана злокачественная трансформация клеток эпителия шейки матки. Из-за этого типа ВПЧ может развиться рак шейки матки (РШМ). Рост заболеваемости РШМ объясняется отсутствием или низкой эффективностью скрининга женского населения на выявление онкологической патологии шейки матки и ранней стадии рака. Под скринингом онкологической патологии понимается проведение тотального обследования женщин на наличие предраковой патологии. ВПЧ ПАП тест — это надежная профилактика развития рака шейки матки.

ВПЧ ПАП тест

Еще совсем недавно в качестве основного метода скрининга выступал цитологический ПАП-тест, с помощью которого возможно выявление измененных вирусом клеток. Но было установлено, что чувствительность у данного метода низкая, и им пропускается примерно половина случаев онкологической патологии. Новым методом скрининга является ВПЧ-тест, который направлен на то, чтобы выявить этиологическую причину РШМ. Чувствительность данного метода близка к 100%. Но для ВПЧ-теста характерно обладание низкой специфичностью, поскольку не всеми случаями инфицирования вирусом вызывается развитие РШМ.

В основе современных стратегий скрининга онкологической патологии шейки матки лежит сочетание 2-х методов – ПАП-теста и ВПЧ-теста. При выполнении данных тестов могут использоваться различные алгоритмы, которые зависят от возраста обследуемой женщины, оснащенности лабораторной службы и достатка населения:

  • проведение ПАП-теста на первом этапе скрининга с последующим выполнением сортировки положительного результата посредством ВПЧ-теста;
  • осуществление ВПЧ-ПАП-теста – одновременного исследования на ВПЧ и онкоцитологию;
  • проведение ВПЧ-теста на первом этапе скрининга с последующим выполнением сортировки положительного результата посредством ПАП-теста.

За наиболее эффективный и наименее затратный метод скрининга принято использование на первом этапе скрининга ВПЧ-теста, а ПАП-теста — чтобы разрешить положительный результат. С помощью такого подхода возможно значительное снижение количества трудоемких и дорогостоящих цитологических исследований, предоставляя возможность улучшения их качества. Чтобы реализовать любой из трех алгоритмов скрининга, в лабораторию, выполняющую исследования, клинические образцы должны поступать сразу на первичный ВПЧ-тест и сортировочный ПАП-тест. Если используется традиционная цитология, то берется соскоб из эндо-/эктоцервикса на стекло, после чего осуществляется его влажная фиксация – для ПАП-теста. Для ВПЧ-теста предусматривается забор соскоба в пробирку, в которой присутствует транспортная среда, из цервикального канала.

Преимущества ВПЧ ПАП теста

К преимуществам ВПЧ ПАП теста относятся:

  • предоставление в лабораторию всего клеточного материала, забранного из шейки матки;
  • отсутствие необходимости в проведении влажной фиксации материала, чтобы окрасить его по Папаниколау, поскольку клетки уже располагаются в фиксирующей среде;
  • отсутствие необходимости в решении проблем сохранности материала при транспортировке, поскольку стекла не нуждаются в транспортировке, они не бьются;
  • достижение более высокой чувствительности жидкостной цитологии по сравнению с традиционной, что обусловливается способом приготовления клеточного препарата, когда целевые клетки освобождаются от элементов, которые мешают просмотру препарата. К таким элементам относятся примеси  слизи, крови и т.д.;
  • наличие возможности одновременно исследовать клеточный материал из одного и того же флакона на ВПЧ и онкоцитологию, благодаря которой нивелируются проблемы несоответствия результатов, которые связаны с тем, что при многократном заборе материала на разные тесты попадает разное количество клеток. Кроме этого, пациентке не надо дополнительно посещать врача, чтобы им был повторно взят материал на уточняющие исследования;
  • наличие возможности проведения из остаточного клеточного материала дополнительных уточняющих исследований с помощью метода иммуноцитохимии.

Показания к назначению ВПЧ ПАП теста

Показаниями к назначению ВПЧ ПАП теста являются:

  • выполнение скрининга при диспансеризации или профилактическом осмотре;
  • проведение расширенного обследования женщин с ВПЧ инфекцией;
  • проведение дифференциальной диагностики патологии шейки матки, установление онкологической патологии;
  • осуществление мониторинга после лечения онкологической патологии шейки матки.
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: