Тромбоэмболия легочной артерии

Содержание:

  1. Причины, вызывающие тромбоэмболию легочной артерии
  2. Виды тромбоэмболии легочной артерии
  3. Формы течения тромбоэмболии легочной артерии
  4. Профилактика тромбоэмболии легочной артерии

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) являет собой внезапную закупорку тромбом ствола или ветвей легочной артерии. Иными словами, в просвете сосуда образуется «пробка», из-за которой в легочной артерии внезапно останавливается кровоток и развиваются процессы, которые часто приводят к летальному исходу. Среди причин смертности тромбоэмболия легочной артерии занимает третье место после ишемической болезни сердца и инсультов.

Причины, вызывающие тромбоэмболию легочной артерии

Основными причинами развития ТЭЛА являются:

  • нарушение свертываемости крови (тромбофилия);
  • заболевания сосудов и тромбоз глубоких вен, находящихся в голени при повышенной свертываемости крови;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (нарушение сердечного ритма, кардиомиопатия, атеросклероз, гипертония, ишемическая болезнь сердца);
  • онкологические болезни (рак желудка, рак легких).

Виды тромбоэмболии легочной артерии

В зависимости от места нахождения тромба в легочной артерии различают: тромбоэмболию мелких ветвей легочной артерии, тромбоэмболию средних (долевых и сегментных) ветвей легочной артерии и массивную ТЭЛА (тромбом перекрыты основные ветви и главный ствол легочной артерии).

В случае, если тромбом закрыто менее четверти легочной артерии, появляется одышка, нет болевых ощущений, артериальное давление в норме; при закрытии 30 – и менее 50 процентов легочной артерии возникает выраженная одышка, головокружение, слабость, покашливание, артериальное давление нормальное или незначительно пониженное. При 50 и более процентов закрытия резко снижается артериальное давление, наступает приступ удушья, человек теряет сознание, возникает тахикардия, а затем отек и инфаркт легкого.

Если тромб закрыл 75 процентов легочной артерии, то приступ удушья возникает внезапно, затем наступает потеря сознания, падает артериальное давление и через пять минут наступает смерть. 

Формы течения тромбоэмболии легочной артерии

Выделяют четыре формы протекания заболевания: молниеносная (острейшая), острая, затяжная и хроническая.

При хронической форме наблюдается периодическое обострение тромбоэмболии в мелких ветвях легочной артерии. Периодически повторяются инфаркты легких, из-за чего в малом кругу кровообращения повышается давление и развивается сердечная недостаточность.

Для затяжной формы характерна закупорка средних и крупных ветвей легочной артерии. Такое состояние может растянуться на несколько недель, проявление симптомов происходит постепенно. Отмечается постоянная слабость, одышка, эпизодически ухудшается самочувствие с потерей сознания, что нередко заканчивается смертью.

Острая форма наступает при увеличивающемся перекрытии главных ветвей легочной артерии.  Начало, как правило, внезапное, заболевание быстро прогрессирует, постепенно развивается та же симптоматика. Такое состояние продолжается от трех до пяти дней и зачастую заканчивается инфарктом легкого.

Молниеносная или острейшая форма отличается внезапным началом приступа, выраженной одышкой в состоянии покоя, удушьем, больной чувствуя тревогу и нарастающий страх, хватая ртом воздух, мечется в постели. Кожа верхней части тела, шеи, лица и ушей становится синюшной, а через считанные минуты становится синего цвета. В груди появляется боль, артериальное давление снижается, появляется головокружение, человек теряет сознание. Через несколько минут наступает смерть.

Профилактика тромбоэмболии легочной артерии

Чтобы предупредить столь опасное заболевание, необходимо как можно раньше диагностировать заболевания сосудов ног и своевременно начать лечение тромбофлебита.

Людям с риском тромбообразования назначают лекарственные препараты для разжижения крови.

При нарушении сердечного ритма необходимо срочно обратиться к врачу. Благоприятный прогноз жизни возможен только при раннем выявлении заболевания, его своевременном лечении и при оказании полного объема необходимой помощи.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: