Стадии (степени) рака яичников

Содержание:

Рак яичников 1 стадия (степень)
Рак яичников 2 стадия (степень)
Рак яичников 3 стадия (степень)
Рак яичников 4 стадия (степень)
Классификация TNM

Рак яичников представляет собой злокачественное образование, развивающееся на одном или обоих яичниках. Возникновению данного заболевания в большей степени подвержены женщины, находящиеся в возрасте после 55 лет, а так же женщины, не имевшие беременностей и не рожавшие. В группу риска кроме того попадают женщины с поздно наступившей менопаузой.

Главной опасностью, которую несет в себе данное злокачественное заболевание, является отсутствие симптомов в течение длительного времени, пока опухоль развивается в организме. В редких случаях рак может проявлять себя кровотечениями из влагалища. У девочек с данным видом рака в качестве симптома может отмечаться преждевременное половое созревание. При диагностике заболевания применяют УЗИ, биопсию и компьютерную томографию. Лечение в большинстве случаев включает в себя полное удаление матки и ее придатков.

Каждый год более 50% случаев данного вида рака регистрируется в развитых странах. Данное заболевание представляет собой довольно серьезную медицинскую проблему. По статистике каждая 71-я женщина подвергается возникновению инвазивного рака яичников, и каждая 95-я женщина умирает от данного вида рака.

При лечении рака яичников важнейшее значение имеет стадия, на которой находится заболевание. Для каждой из стадий характерен соответствующий прогноз и назначается соответствующее для нее лечение.

При классификации рака яичников применяют систему TNM, которая была разработана «Американским комитетом по изучению рака». Она позволяет наиболее точно отразить характер и степень распространения опухоли. Так же данный вид рака в медицине классифицируют по системе FIGO, которая была разработана «Международной федерацией гинекологов и акушеров». Большинство онкогинекологов предпочитают использовать именно этот метод классификации. Хотя, надо сказать, что обе системы крайне схожи между собой.

Рак яичников 1 стадия (степень)

При первой стадии рака яичников выживаемость пациенток в среднем достигает 79%. На данном этапе злокачественная опухоль расположена в пределах яичников.

Эта стадия подразумевает разделение на три подстадии:

IA, когда поражению подвержен один из яичников, при этом проявления опухоли на внешней поверхности органа отсутствуют, асцита не наблюдается, целостность капсулы сохранена;
IB, когда поражению подвержены оба яичника, но при этом сохраняется целостность капсулы, а опухоль так же не проявляет себя на внешней поверхности органа;
IC, когда у пациентки наблюдается асцит, поражению может быть подвержен один или оба яичника, капсула повреждена.

Рак яичников 2 стадия (степень)

На второй стадии развития рака яичников опухоль распространяется на расположенные рядом органы, включая маточные трубы и матку. При данной стадии процент выживаемости колеблется от 57% до 67%.

Эта стадия так же подразделяется на три подстадии:

IA, когда рак распространился на маточные трубы и матку;
IB, когда поражены прочие органы малого таза;
IC, когда злокачественные клетки распространяются на органы малого таза, матку и маточные трубы. Так же у пациентки наблюдается асцит со злокачественными клетками, поражению подвергается поверхность одного или обоих яичников.

Рак яичников 3 стадия (степень)

При третьей стадии рака яичников поражению подвергаются не только расположенные рядом органы, но и лимфатические узлы и брюшина. Процент выживаемости пациентов с данной стадией заболевания не превышает 41%.

Подстадии данного этапа развития болезни таковы:

IA, когда раковая опухоль видна в пределах органов малого таза, но злокачественные клетки обнаруживаются и в брюшной полости;
IB, когда в брюшной полости наблюдаются метастазы, размеры которых превышают 2см, но поражения паховых и забрюшинных лимфоузлов нет;
IC, опухоль так же как и при предыдущей подстадии превышает по размеру 2см, но при этом поражены паховые и забрюшинные лимфоузлы.

Рак яичников 4 стадия (степень)

Четвертая стадия заболевания характеризуется активным метастатическим процессом, при котором раковые метастазы обнаруживаются в легких, печени, селезенке и т.д. Процент выживаемости при данной стадии рака не превышает, как правило, 11%.

Классификация TNM

Показатель «T» – описывает состояние первичной опухоли:

TX – нельзя оценить состояние новообразования;
T0 – опухоль не выявлена;
Т1 – рак локализуется в пределах одного или обоих яичников;
Т1а – новообразование локализуется в одном яичнике, целостность капсулы не нарушена, внешних проявлений на поверхности органа не обнаруживается;
Т1b – новообразование локализуется в обоих яичниках, капсула не повреждена, проявлений рака на поверхности органа нет;
Т1c – новообразование локализуется на одном или обоих яичниках, капсула повреждена, могут отмечаться повреждения на поверхности органа, раковые клетки обнаруживаются в жидкости брюшной полости;
Т2 – новообразование распространяется в область малого таза или поражает матку;
Т2a – опухоль поражает матку, однако в жидкости брюшной полости раковые клетки не обнаруживаются;
Т2b – опухоль распространяется в прочие ткани малого таза, но раковые клетки в жидкости брюшной полости отсутствуют;
T2c – опухоль поражает органы малого таза, жидкость брюшной полости содержит раковые клетки;
Т3 – раковая опухоль может быть расположена как в одном, так и в обоих яичниках, при этом злокачественные клетки распространяются за пределы малого таза;
Т3а – раковые клетки можно обнаружить на перитонеальных абдоминальных поверхностях, так же злокачественные клетки обнаруживаются микроскопически за пределами таза;
Т3b – размеры ракового поражения на перитонеальных абдоминальных поверхностях достигают в среднем 2 см;
Т3с – размер злокачественного поражения свыше 2см, поражены локальные лимфоузлы;