Содержание:
Под спайкой понимается сращение в брюшной полости, являющееся следствием того, что организмом человека выделяется специальное вещество, называемое фибриногеном. Данным веществом принимается участие в любом поврежденном участке или в месте, где был произведен хирургический разрез. Фибриноген способствует тому, чтобы рана рубцевалась. Спаечный процесс в большинстве случаев имеет место в прямой кишке и сальнике. Возникновение спайки после операции в брюшной полости преимущественно происходит после проведения кесарева сечения.
Причины появления спаек после операции
Развитие спаечной болезни чаще всего происходит после воспаления и удаления червеобразного отростка. Возникновение спаек возможно также после проведения операции, когда имела место непроходимость кишечника, проводились гинекологические и урологические операции. К причинам появления спаек после операции относятся, в первую очередь, наличие воспаления брюшины, но возможно их появление и после механического ее повреждения, воздействия химических веществ. При травме живота важен длительный парез кишечника, когда для сращения петель создаются благоприятные условия из-за того, что между ними был длительный контакт.
Возникновению спаек способствует перенесение операций, связанных с наличием заболеваний органов малого таза.
Симптомы спаек после операции
Спаечная болезнь может начаться внезапным или постепенно нарастающим приступом боли, усиленной перистальтикой кишечника, сопровождаться подъемом температуры и рвотой. Признаки непроходимости кишечника появляются быстро, отмечается резкое ухудшение общего состояния, когда из-за многократной рвоты возникает обезвоживание, появляется слабость, резко снижается артериальное давление.
Иногда приступы боли появляются периодически, имеют различную интенсивность, временами пациента могут беспокоить поносы, запоры и рвота.
Заболевание может обладать и длительным течением, к симптомам спаек после операции в этом случае относится появление в животе ноющих болей, чувства дискомфорта, запоров, возникновение нарушений в общем самочувствии, появление периодических приступов острой кишечной непроходимости.
Для спаечной болезни характерно выделение острой, интермиттирующей и хроническей формы заболевания. Наиболее выраженными симптомами обладает острая форма, когда внизу живота или в животе появляется сильная боль. Кроме этого, отмечается появление нарушений сердечной деятельности, возможно возникновение тошноты и рвоты, снижение артериального давления.
При интермиттирующей и хронической формах спаечной болезни боли могут быть периодическими или вообще отсутствовать. Пациент может даже не подозревать о том, что у него после операции образовались спайки.
Лечение спаек
Методика лечения спаек зависит от того, как они проявляются. Но ведущей при лечении спаек должна быть консервативная терапия, а проведение хирургического вмешательства должно быть только в том случае, когда заболевание угрожает жизни пациента. Чаще всего применяют тепловые процедуры, к которым относятся использование озокеритовых и парафиновых аппликаций, грязей, лепешек из глины, электрофореза с лекарственными веществами (рассасывающими, обезболивающими), ферментотерапии, лазерной или магнитной терапии. Подвижность органов хорошо возвращается массажами и грязелечением.
В случае острого приступа, который не удается устранить консервативными мерами в течение 1-2 часов необходимо проведение хирургического лечения (устранение препятствия для того, чтобы могли двигаться каловые массы). Чтобы ликвидировать спайки, как правило, проводятся лапароскопические операции, когда тяжи рассекаются с помощью лазера, электроножа или посредством давления воды. Для послеоперационного периода назначается профилактика, направленная на избегание повторного образования спаек.
Если приступы многократные, то необходимо проведение хирургического лечения, направленного на профилактику острых атак.
Специально для luxmama.ru Васильева Ирина