Содержание:
Под сонной болезнью понимается инфекция, распространенная на африканском континенте. Специалистами выделяется родезийская и гамбийская африканская сонная болезнь. Возбудителями сонной болезни являются плоские паразиты, которые отличаются продолговато-веретенообразной формой. Их размеры совсем небольшие, но они подвижные, легко передвигаются посредством полупрозрачной мембраны, которая идет вдоль тела. Рассмотрим причины, симптомы и лечение сонной болезни.
Причины сонной болезни
К причинам возникновения сонной болезни относится укус мухи цеце, относящейся к роду Glossina.
Симптомы сонной болезни
Приблизительно через неделю после укуса воспалительные поражения, появившиеся на коже, заживают, как правило, самостоятельно. Мухой цеце паразиты инокулируются в подкожное пространство, что происходит во время кровососания. Сразу в кровоток попадает некоторое количество трипаносом, но в месте укуса остается большая их часть, где возбудители инфекции активно размножаются, и формируется характерный болезненный узел – шанкр. После этого происходит распространение паразитов по телу, что осуществляется через лимфатические сосуды и межтканевое пространство. Для сонной болезни характерна постоянная мутация. Гибель первой волны трипаносом происходит под действием антител, но в процессе этой невидимой борьбы осуществляется выработка новой, антигенной формы инфекции. Одним штаммом сонной болезни образуется несколько сотен новых вариантов паразитов.
Протекание родезийской сонной болезни происходит более тяжело и остро, чем гамбийской, но симптомы сонной болезни у обеих форм практически не различаются:
- появляется входной шанкр — болезненный узел в месте инокуляции трипаносом. Его появление происходит через 5-7 дней после попадания возбудителя сонной болезни в организм. В некоторых случаях возможно его изъявление, но в итоге практически всегда он заживает спонтанно;
- появляется бессонница;
- появляется ремитирующая лихорадка;
- возникают головные боли, отличающиеся сильным болевым эффектом;
- возникают трудности с концентрацией внимания;
- появляется развивающаяся тахикардия;
- поднимается температура тела;
- в заднем шейном треугольнике увеличиваются узлы;
- появляются болезненные подкожные отеки;
- проявляется кольцевидная эритема у европейцев.
При выявлении у человека африканской сонной болезни гамбийского типа отмечается смена обострений болезни латентными периодами спокойствия. Инфекция при этом может в течение длительного времени оставаться нераспознанной вплоть до момента проявления признаков поражения центральной нервной системы. Выявление родезийской сонной болезни, для которой характерны более выраженные симптомы, происходит быстрее. У пациентов при этой форме наступает истощение практически сразу, но менее заметными являются поражения лимфатических узлов.
По мере того как развивается инфекция, проявление симптомов усиливается. У больных начинает появляться отсутствующие выражение, опускаются веки, отвисает нижняя губа. Пациенты будто впадают в ступор. Они очень редко идут на контакт с окружающими их людьми, не просят и не отказываются от еды. Для последних стадий болезни характерно возникновение судорожных припадков, транзиторных параличей, комы, эпилепсий и неизбежной смерти.
Предупреждение сонной болезни
Для предупреждения сонной болезни необходимо соблюдение простых, но одновременно с эти действенных правил:
- отказ от посещения очагов болезни при отсутствии крайней необходимости;
- ношение светлой одежды, рубашек с длинными рукавами;
- использование репеллентов против насекомых при выходе на улицу;
- введение 1 раз в 6 месяцев внутримышечной инъекции пентамидина.
Лечение сонной болезни
Для проведения лечения сонной болезни предусмотрено использование:
- сурамина;
- органических соединений мышьяка и пентамидина;
- эфлорнитина, особенно эффективного при гамбийской форме.
Назначение конкретных методик лечения сонной болезни зависит от того, какова степень поражения центральной нервной системы, насколько устойчив возбудитель к лекарственным препаратам, а также от общего состояния больного. Поскольку все вышеперечисленные средства обладают высокой токсичностью, то их использование должно осуществляться только в клиниках, при этом необходимо постоянное наблюдение специалистов.
Дозировка препаратов назначается в зависимости от возраста пациента и его веса.