Содержание:
- Виды слабой родовой деятельности
- Медикаментозный метод стимуляции родовой деятельности
- Профилактические мероприятия
Мечта каждой беременной женщины – это благополучное вынашивание малыша в течение всего срока беременности и легкие роды в назначенный срок. Но бывают ситуации, когда во время родов возникают некоторые осложнения, вызванные разными причинами. К одной из самых распространенных причин осложнения течения родов относят слабую или недостаточную родовую деятельность, ведущая к затягиванию родоразрешения, вследствие чего может возникнуть гипоксия плода.
К признакам слабой родовой деятельности относятся слабые, непродолжительные схватки, замедляющие не только сглаживание и раскрытие шейки матки, но и само продвижение плода по родовым путям роженицы. В большинстве возникает у первородящих женщин.
Виды слабой родовой деятельности
Слабую родовую деятельность подразделяют на первичную и вторичную. Под первичной понимается отсутствие нормальной динамики открытия маточного зева, в то время, когда схватки уже есть.
Она может возникнуть из-за:
- стрессового состояния, характерного для неподготовленных женщин, при котором возникает страх перед предстоящими родами, происходит нарушение гормонального равновесия. Возникновение такого нарушения связано с тем, что в организме начинают вырабатываться в большом количестве гормоны, направленные на остановку родов, а выработка гормонов, направленных на ускорение родов, значительно меньше;
- неосторожного или грубого слова персонала роддома;
- физиологических особенностей: плоского пузыря, препятствующего опусканию плода; узкого таза у роженицы;
- низкого гемоглобина;
- эндокринных и обменных нарушений;
- патологических изменений в матке (воспаления, дегенеративных нарушений, рубцов на матке, миомы матки, пороков развития матки);
- перерастяжения матки (крупного плода, многоплодия, многоводия);
- возраста (сложности могут возникнуть, если роженице 17 лет или меньше, или роженица старше 30-ти лет);
- слабой физической активности во время беременности.
Развитие вторичной слабости родовой деятельности происходит после того, как начались роды, и нормальные схватки начинают затухать. Вторичная слабость возникает реже первичной. Как правило, вторичная слабость представляет собой:
- следствие длительных и болезненных схваток, вследствие которых роженица утомляется;
- результат нерационального применения препаратов, которые оказывают влияние на тонус матки.
Медикаментозный метод стимуляции родовой деятельности
Акушеры прибегают к стимуляции родовой деятельности в том случае, когда долгие роды могут быть опасными для малыша и матери.
Чаще всего, в качестве основного немедикаментозного метода, с помощью которого возможно усиление родовой деятельности, используется амниотомия, представляющая собой вскрытие плодного пузыря. В случае если прокол плодного пузыря не дал результатов, то обращаются к медикаментозным средствам: медикаментозному сну и стимуляции утеротониками.
Под медикаментозным сном понимает период, в течение которого роженица восстанавливает силы для дальнейшего проведения родов. Он наступает после того, как роженице вводятся препараты, относящиеся к наркотическим анальгетикам. Их использование возможно только после консультации с анестезиологом и только тогда, когда опасность затягивания родов может нанести больший вред ребенку, чем побочные эффекты препарата.
К недостаткам использования стимулирующих препаратов относится то, что при их применении необходимо применение анальгетиков, спазмолитиков либо эпидуральной анестезии, поскольку при резком усилении родовой деятельности часто у роженицы усиливаются болевые ощущения.
Профилактические мероприятия
Для того чтобы не оказалась необходимой стимуляция родовой деятельности, рекомендуется проводить профилактические мероприятия, которые включают в себя:
- Подготовительные курсы, в результате которых роженица знакомится с процессом родов, узнает, как они происходит и что необходимо делать для успешного течения родов. Среди неподготовленных рожениц осложнения встречается в 65% случаев. Если же будущие мамы посещали курсы, то с этим осложнением сталкивается всего 10% рожениц. И все эти случаи, как правило, связаны с объективными причинами;
- Поиск больницы и врача, которому Вы можете доверить рождение своего ребенка, и который не будет без необходимости проводить кесарево сечение;
- Забота о своем здоровье (хорошее питание, выполнение физических упражнений);
- Прием витаминов с 36 недели беременности, увеличивающих энергетический потенциал матки (к ним относятся фолиевая кислота, витамин В6, аскорбиновая кислота).