Сепсис — гнойная инфекция

Содержание:

  1. Разновидности сепсисов
  2. Причины возникновение сепсиса
  3. Симптомы сепсиса
  4. Диагностика сепсиса

Сепсис является общим неспецифическим инфекционным заболеванием, относящимся к нециклическому типу. Его возникновение происходит в условиях нарушенной реактивности организма в случае постоянного или периодического проникновения в кровеносное русло из местного очага инфекции различных микроорганизмов, а также их токсинов. Сепсис — гнойная инфекция.

Разновидности сепсисов

Сепсис по клиническому течению может быть молниеносным, острым, подострым, хроническим и рецидивирующим. Рассматривая характер входных ворот возбудителя заболевания, разновидности сепсисов могут быть раневыми и возникшими на почве гнойно-воспалительных заболеваний различных органов. К своеобразному виду сепсиса относится ожоговый сепсис.

Сепсис в зависимости от того, где локализован первичный очаг инфекции, может быть ротовым, отогенным, риногенным, тонзиллогенным, уросепсисом, акушерско-гинекологическим, пупочным, эндокардиальным, ангиогенным, кожным, кишечным, хирургическим (раневым) и др.

Причины возникновение сепсиса

К причинам возникновения сепсиса относится проникновение микробов и их токсинов в кровеносное русло, что может произойти непосредственно или через лимфатические пути. В качестве входных ворот выступает наличие повреждений кожи или слизистой оболочки, где происходит образование гнойно-инфекционного, так называемого, первичного септического очага, из которого микробы поступают в кровеносное русло, чем обусловливается бактериемия. Кроме этого, первичный очаг сопряжен с сенсибилизацией организма и изменениями его реактивности. Наиболее частыми возбудителями сепсиса у человека является высокий иммунитет. В связи с этим болезнетворными микроорганизмами, попавшими в кровь, не вызывается общей гнойной инфекции.

В развитии сепсиса наибольшее значение имеет своеобразие реактивности организма, прежде всего, нарушение иммунитета. В значительной степени от характера иммунной защиты зависит тип реакции, которая бывает нормергической, когда отмечается преобладание явлений воспаления, гиперергической, для которой характерно бурное, острое начало, при этом преобладают деструктивно-дегенеративные изменения, анергической, под которой понимается вялое течение. Иммунодефицитное состояние может возникнуть до того, как появится первичный септический очаг. Но также его развитие может быть связано с интоксикацией и бактериальной агрессией из этого очага. Одновременно с этим отмечается нарушение ранних стадий иммунной реакции: хемотаксис лейкоцитов, фагоцитоз, опсонизация, бактерицидная активность лейкоцитов и сыворотки крови.

Иммунодефицитное состояние может возникнуть в результате анемии, шока, частичного или полного голодания, переутомления, гиповитаминоза, травмы, переохлаждения, воздействие проникающей радиации, интоксикации, нарушения функции эндокринных желез и обмена веществ.

Симптомы сепсиса

Для сепсиса характерно обладание полиморфизмом. В случае стрептококкового, анаэробного и гнилостного сепсиса возможно молниеносное развитие клиники, в течение нескольких часов, при этом возникает картина инфекционно-токсического шока. Часто такое состояние заканчивается летально спустя 1-3 суток от момента, когда началось развитие заболевания.

Для хронического сепсиса характерно вялое течение, малозаметные проявления клинических симптомов, которые свойственны острому сепсису. Продолжительность данной разновидности сепсиса может составлять более 3-х месяцев.

Для рецидивирующего сепсиса характерна смена периодов обострения с образованием метастазов периодами ремиссий. Такое состояние продолжается многие месяцы, в некоторых случаях — годы.

Диагностика сепсиса

В основе диагностики сепсиса лежит анализ и сопоставление клинических симптомов и данных лабораторных исследований. Больные сепсисом отмечают возникновение нарастающей гипохромной анемии, обнаруживается лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, ускорение скорости оседания эритроцитов. К признакам сепсиса относится:

  • возникновение несоответствия скудных местных изменений в очаге инфекции, развитие тяжелой общей реакции организма. Кроме этого, для сепсиса характерно прогрессирующее ухудшение общего состояния человека;
  • развитие гнойных метастазов;
  • появление постоянно или периодически обнаруживаемой бактериемии;
  • возникновение лихорадки, в особенности с ознобами, которая сопровождает лейкоцитоз, снижение гемоглобина и эритроцитов крови, снижение артериального давления, которые не поддаются объяснению другими причинами.
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: