Рак кишечника

Содержание:

1. Причины рака кишечника
2. Симптомы рака кишечника
3. Диагностика рака кишечника
4. Лечение рака кишечника
5. Профилактика рака кишечника

В понятие рак кишечника объединяется группа различных онкологических заболеваний, которые локализуются в области толстого кишечника: слепой, сигмовидной, толстой, прямой или ободочной кишке. Злокачественной опухолью может быть поражен любой отдел пищеварительного тракта. На сегодняшний день наиболее часто приходится сталкиваться с раком толстой кишки. Под злокачественной опухолью понимается опухоль, которая способна к тому, чтобы быстро расти, прорастать в окружающие ткани и распространяться в отдаленные органы посредством тока крови и лимфы.

Причины рака кишечника

Не установлено точной причины, по которой может развиться рак кишечника. Специалисты сходятся во мнении, что существует связь между полипами и возникновением злокачественной опухоли. К причинам, а точнее, факторам, предрасполагающим к развитию рака кишечника, относятся:

• наличие заболевания у родителей, братьев или сестер;
• наличие полипов толстой кишки;
• наличие полипов толстой кишки у близких родственников;
• продолжительное течение (более 10-ти лет) неспецифического язвенного колита или болезни Крона;
• наличие семейного аденоматозного полипоза толстой кишки.

Симптомы рака кишечника

К симптомам рака кишечника, прежде всего, относятся:

• появление отвращения к мясной пищи;
• снижение аппетита;
• возникновение чувства тяжести, распирания, боли в животе;
• выделения из прямой кишки крови;
• возникновение ощущения, что во время дефекации не происходит полного опорожнения кишечника;
• чередование запоров и поносов;
• сохранение расстройства стула на протяжении нескольких недель;
• наличие явлений анемии, к которым относятся возникновение слабости, головокружения, повышенной утомляемости;
• появление кишечного дискомфорта: чувства тяжести, отрыжки, тошноты и рвоты, потери аппетита;
• прощупывание заметной опухоли в животе при проведении пальпации;
• повышение температуры в течение длительного времени.

Если поражен правый отдел толстой кишки, то заболевание сопровождают поносы, явления интоксикации и анемия, появление в кале крови. При поражении левого отдела нарушается проходимость кишки, могут появиться длительные запоры или возникнуть полная непроходимость.

Диагностика рака кишечника

В комплексную диагностику рака кишечника входят различные методы исследования, в основе которых:

• проведение пальпации, с помощью которой возможно определение локализации и оценивание состояния опухоли. Кроме этого, предоставляется возможность составления представления о степени вовлеченности периферических лимфоузлов;
• проведение перкуссии, используемой для того, чтобы обнаружить жидкость в свободной брюшной полости;
• выполнение аускультации, благодаря которой возможно установление степени непроходимости толстой кишки;
• проведение пальцевого исследования, предусмотренного при наличии подозрения на колоректальный рак. С помощью данного метода возможно определение наличия метастазов и синхронной опухоли в прямой кишке;
• выполнение ректороманоскопии, т.е. визуальной оценки состояния опухоли и ее расположения, биопсии тканей опухоли;
• проведение ирригоскопии, с помощью которой возможна оценка размеров, состояния, локализации опухоли. Данный метод противопоказан при перфорации стенки кишки, токсической дилатации толстой кишки в острой форме;
• проведение колоноскопии после ирригоскопического обследования, чтобы осуществить визуальную оценку опухоли ободочной кишки. Метод сопровождает биопсия;
• выполнение рентгенологического исследования для дифференциальной диагностики рака. Позволяет выявить наличие сопутствующих патологий;
• проведение ультразвукового исследования, чтобы оценить распространенность поражения в сочетании с рентгенологическим исследованием, компьютерной томографией лапароскопией и цитоскопией.

Лечение рака кишечника

Прежде всего, в основе построения комплексного лечения рака прямой кишки лежит применение хирургических методов. Перед операцией предусмотрено проведение лучевой терапии, позволяющей повысить эффективность лечения.

Если лечение заболевания было начато на 3-ей стадии, то предусмотрено применение адъювантной химиотерапии. При отсутствии отдаленных метастазов необходимо проведение дополнительного курса лучевой терапии. Если у больного есть нерезектабельная опухоль, то применяется паллиативный курс лучевой терапии.

Чтобы повысить эффективность лечения, с целью проведения профилактики рецидива рака прямой и ободочной кишок эффективно применение цитокинотерапии. Данный метод после проведения оперативного вмешательства позволяет существенно уменьшить риск развития метастазов. Если проводить несколько профилактических курсов цитокинотерапии в год, то благодаря такой процедуре значительно снижается риск возникновения рецидива и образования метастазов после оперативного вмешательства. Максимальный лечебный эффект достигается, если проводить в сочетании цитокинотерапию и химиотерапию.

Профилактика рака кишечника

К мероприятиям, направленным на профилактику рака кишечника, относится соблюдение пищевого рациона, который в своем меню содержал бы большое количество растительной клетчатки, малорафинированных углеводов. Благодаря этому работа кишечника ускоряется, снижается концентрация желчных кислот, которыми поражаются стенки кишечника.