Пупочной грыжей называют округлое или овальное выпячивание в области пупка ребенка. У грудных детей данная патология является одной из самых распространенных и встречается у 20% новорожденных.
Пупок малыша формируется в отверстии пупочного кольца, где раньше проходила пуповина матери. В течение месяца область пупочного кольца обычно стягивается, но если это происходит не до конца, под кожу начинают выпячиваться части органов брюшной полости, что и является, по сути, грыжей. При надавливании пальцем или в состоянии покоя припухлость легко вправляется внутрь, заметной же она становится при сильном плаче или крике ребенка.
Причины возникновения пупочной грыжи у детей
В основном грыжа возникает из-за слабости пупочного кольца и дефекта передней брюшной стенки. Спровоцировать появление грыжи могут такие заболевания как рахит и гипотрофия, снижающие тонус мышц всего тела. Длительные проблемы с кишечником, усиленное газообразование, запоры, продолжительный кашель и плач также являются провоцирующими факторами для образования у ребенка пупочной грыжи. Патология встречается как у недоношенных, так и у здоровых младенцев.
Лечение пупочной грыжи у ребенка. Массаж при пупочной грыже
У большинства детей пупочная грыжа достигает не более сантиметра в диаметре и к 2-3, а иногда 4-5 годам жизни проходит самостоятельно, когда у ребенка подтягивается животик и укрепляются мышцы брюшного пресса в процессе роста и развития. Деткам с диагнозом пупочная грыжа периодически показан общеукрепляющий массаж и гимнастика, которые может проводить как опытный специалист, так и вы сами.
Легкий общий массаж грудничку можно начинать делать уже с 3 недели жизни, когда пупочек ребенка заживет. Все манипуляции должны выполняться с легкостью и безболезненно для ребенка. Перед специальной гимнастикой по лечению пупочной грыжи нужно вправить ее, слегка надавив пальцами одной руки и как бы утопив ее, а другой рукой при этом выполняя на мышцах брюшного пресса нужные движения.
В них входят поглаживания животика малыша по часовой стрелке, встречные поглаживания, поглаживания косых мышц живота. Пупок при этом утопает в кожной складке. Наложите указательный и большой пальцы рук справа и слева от пупочка малыша на расстоянии пары сантиметров и сделайте 8-10 легких, но ритмичных нажатий. Пальцы при этом должны быть направлены навстречу друг другу. Потом таким же образом положите пальцы чуть выше и чуть ниже пупка и снова сделайте 8-10 нажатий.
Также при вправлении пупочной грыжи используют лечение положением, а именно частым выкладыванием на живот (перед каждым кормлением на 5-10 минут) или фитбол. Это способствует отхождению газов из кишечника, побуждает ребенка к активным движениям ручками, ножками и туловищем, что уменьшает внутрибрюшной давление и препятствует выпячиванию грыжи, а также укрепляет связочный аппарат и мышцы новорожденного.
Старайтесь не допускать, чтобы ваш кроха подолгу плакал, своевременно боритесь с коликами с помощью специальных препаратов, следите, чтобы стул у малыша был регулярный. С полутора месяцев можно дополнить массаж новыми приемами. Держа малыша за ручку и ножку, помогите ему перевернуться на каждый бок по очереди. Возьмите за ручки лежащего на спине малыша, выпрямите его руки, слегка разведите их в стороны и потяните ребенка к себе, побуждая его этими действиями поднять головку и верхнюю часть тела.
Задачами гимнастики является общеукрепляющее воздействие на организм ребенка, укрепление мышц брюшного пресса, нормализация нервно-рефлекторной возбудимости. Некоторые пытаются решить проблему с пупочной грыжи путем использования лейекопластыря и монеты, но этот способ вряд ли является действенным. Мало того, он может привести к осложнениям в виде инфицирования или неаккуратного вправления.
Родителям нужно знать, что пупочная грыжа может со временем привести к различным осложнениям (воспаление, ущемление, кишечная непроходимость, новообразование), поэтому время от времени ее необходимо показывать врачу-хирургу для осмотра. Наиболее распространенный недуг, связанный с пупочной грыжей – ее ущемление. Его признаки – это отек кишки, увеличение грыжи в объеме, невозможность вправления и сильные боли в животе.
Может даже открыться рвота. Все это приводи к омертвению кишки и воспалению брюшины. При такой ситуации показано экстренное хирургическое вмешательство. Также операции не избежать при большом размере грыжи, если ее вправление не произошло до года, либо при небольших размерах, но по истечению 4-5 лет. Целью такой операции является устранение дефекта пупочного кольца. Вмешательство совсем несложное: небольшой разрез делается над пупком ребенка в кожной складке. Шрама после операции практически не остается.
хорошая статья
спасибо!