Содержание:
- Причины послеродовых инфекций
- Эндометрит и другие воспаления
- Воспаление околоплодных оболочек
- Послеродовая язва
- Акушерский перитонит
Пройдя нелегкий путь вынашивания и рождения малыша, многие женщины полагают, что переживания и тревоги уже позади. К сожалению, иногда первые счастливые дни и даже недели единения с ребенком могут омрачаться различными осложнениями, которые вызывают послеродовые инфекции матки и влагалища.
Причины послеродовых инфекций
Причинами воспалительных заболеваний, чаще всего, выступают условно патогенные микробы, которые являются полноправными жителями организма любого человека. Они обитают в кишечнике, на слизистых и коже, совершенно не нарушая покоя хозяина. Однако при благоприятных условиях способны вызвать послеродовые инфекции. Роды, протекающие с большой кровопотерей, приводят к возникновению анемии и снижению иммунитета, что является самыми оптимальными условиями для размножения и активации микробов.
Внутренняя стенка матки после родов представляет собой настоящую раневую поверхность, которая за счет восхождения патогенной флоры влагалища легко инфицируется. Предрасполагающими факторами проникновения инфекции также является гестоз, длительный безводный промежуток, предлежание плаценты, оперативные вмешательства, затяжные роды, пиелонефрит и другие.
Эндометрит и другие воспаления
Часто встречающимся осложнением выступает эндометрит, иначе говоря, воспаление матки. Зачастую он возникает после кесарева сечения, у рожениц с уже имеющимися заболеваниями половой сферы, в результате ручного отделения плаценты или обследования не восстановившейся матки, а также у пациенток, которые в прошлом прибегали к множеству абортов. Клиническая картина эндометрита развивается достаточно стремительно. Начинается заболевание с повышения температуры и острых болей внизу живота, имеющих различный характер и зависящих от тяжести течения. Послеродовые выделения приобретают коричневатый оттенок и неприятный запах. Сократительная способность матки значительно снижается. У женщины наблюдаются симптомы общей интоксикации – озноб, снижение аппетита, головные боли, а также слабость. Эндометрит достаточно легко диагностируется в процессе гинекологического осмотра.
Помимо медикаментозной терапии, лечение эндометрита должно включать мероприятия, блокирующие распространение инфекции в полость малого таза. В противном случае, может присоединиться сальпингит (воспаление в трубе), аднексит (поражение яичника), септицемия (генерализованные виды послеродовой инфекции), гангрена и абсцесс матки, а также ряд других воспалительных процессов. В качестве профилактики данного осложнения необходимо заблаговременно вылечить воспалительные заболевания, если таковые имеются, и устранить инфекцию в родовых путях. Каждая женщина после родов может самостоятельно позаботиться о профилактике эндометрита. Для этого необходимо прикладывать к животу ледяной пузырь и лежать по возможности больше на животе, чтобы матка скорее сократилась и пришла в норму.
Воспаление околоплодных оболочек
Не менее неприятной послеродовой инфекцией является воспаление околоплодных оболочек, называемое хориоамнионитом. Обычно встречается при преждевременном порыве плодных оболочек. При этом осложнении повышается температура, появляется тахикардия и озноб. Из влагалища выступают гноевидные выделения. Вовремя оказанная лечебная помощь позволит избежать дальнейшего продвижения инфекции.
Послеродовая язва
Вследствие проникновения микробов в трещины, разрывов слизистой вульвы и влагалища, может возникнуть послеродовая язва. На половых органах женщины наблюдается отек, покраснение и некротический налет на ранках, хотя общее состояние вполне удовлетворительное. Послеродовая язва влагалища прекрасно поддается местному лечению, но при затянувшемся течении без антибиотиков не обойтись.
Акушерский перитонит
Тяжелейшей инфекцией после родов считается акушерский перитонит, возникающий в большинстве случаев при расхождении шва после кесарева сечения. Вовремя не оказанная помощь может привести к летальному исходу.
Как вы видите, послеродовые инфекции матки и влагалища имеют различные формы и клиническую картину, поэтому лучше заранее позаботиться о профилактике осложнений. Во-первых, необходимо произвести санацию очагов инфекции и родовых путей перед родами. Если беременная страдает анемией, стоит вовремя пропить курс железосодержащих препаратов. Не менее важным считается гигиена и диета, где должна быть предусмотрена белковая пища. Соблюдая эти меры можно снизить вероятность инфицирования. Все остальные профилактические мероприятия зависят исключительно от организационной деятельности в роддомах и «рук» медицинского персонала.