Содержание:
- Разновидности форм переломов
- Характерные признаки переломов
- Оказание первой помощи при открытом переломе
Перелом представляет собой нарушение целостности кости. Переломы могут быть травматическими и патологическими. Патологические возникают в связи с наличием в кости патологических процессов, при которых обычная нагрузка способна привести к перелому на определенном этапе протекания болезни. Травматические переломы могут быть закрытыми (в этом случае кожа не повреждается) и открытыми (в этом случае кожа повреждается в зоне перелома).
Открытые переломы опаснее, чем закрытые, поскольку велика вероятность того, что отломки инфицируются, и разовьется остеомиелит, чем значительно затрудняется срастание костных отломков.
Разновидности форм переломов
Переломы могут быть поперечными, косыми, спиральными, продольными. Нередки случаи оскольчатых переломов. В этом случае кость разбивается на отдельные осколки. Если перелом возник в результате сдавливания или сплющивания, то это компрессионный перелом. Большинство переломов сопровождает смещение отломков. Костные отломки смещаются в зависимости от того, какой характер имеет рана, каков уровень перелома, его локализация, сила прикрепляющихся мышц и др., в результате чего смещения могут быть под углом, по длине и боковыми.
Характерные признаки переломов
Для перелома характерно появление резкой боли, усиливающейся при любом движении и нагрузке на конечность, положение и формы конечности изменяются, функция конечности нарушается, появляется отечность икровоподтек в зоне перелома, конечность укорачивается. Когда у пострадавшего ощупывают место перелома, то он ощущает резкую боль. Ощупывание нужно проводить осторожно, двумя руками. Его проводят с целью определения тяжести и конкретного вида перелома. При открытом переломе ощупывание не проводят.
Оказание первой помощи при открытом переломе
Один из самых важных моментов лечения открытого перелома является оказание правильной и своевременно первой помощи. Если помощь оказана быстро, то это является во многом определяющим фактором для заживления перелома и позволяет избежать развития ряда осложнений, таких как кровотечение, шок, смещение отломков и др.
Основные мероприятия по оказанию первой помощи при переломах:
1. Создать неподвижность костей в области перелома;
2. Провести меры, направленные на борьбу или предупреждение развития шокового состояния;
3. Организовать доставку пострадавшего в медицинское учреждение в самые короткие сроки.
При быстром создании неподвижности костей вобласти перелома, можно уменьшить боль, а это главный момент в предупреждении развития шока.
Основная масса переломов приходится на переломы костей конечностей. При открытом переломе перед тем, как фиксировать конечность, надо обработать рану йодом или другим антисептиком и наложить асептическую повязку. Если под рукой нет никакого стерильного материала, то рану нужно закрыть любой чистой хлопчатобумажной тканью. Неподвижность костей создается с помощью наложения транспортных шин или с помощью шинирования конечности, используя импровизированные шины, выполненные из подручного твердого материала.
Шина накладывается непосредственно на место перелома. И только после того, как место перелома зафиксировано, пострадавшего можно транспортировать. Наложение шины следует производить с осторожностью, чтобы не допустить смещения отломков и не причинить пострадавшему боль. Не рекомендуется самостоятельно пытаться исправить, сопоставить обломки, поскольку это может повлечь за собой появление кровотечения и возможность дополнительного инфицирования кости и мягких тканей. Если рана кровоточит, то нужно применить способы временной остановки кровотечения (например, давящую повязку, наложить жгут, закрутку или резиновый бинт). Если нет никакого подсобного материала, то зафиксировать конечность можно, прибинтовав ее к здоровой части тела.
Транспортировать пострадавшего в медицинское учреждение лучше на специальной санитарной машине. Если ее нет, то можно использовать и любой другой вид транспорта. При переломе верхних конечностей пострадавшего можно перевозить всидячем положении, при переломе нижних конечностей, позвоночника, костей таза — в лежачем положении. Транспортировать и перекладывать больного нежно чрезвычайно аккуратно, поскольку при малейших смещениях отломков он ощущает очень сильную боль, костные отломки могут сместиться, тем самым повредить мягкие ткани и привести к новым осложнениям.
Теперь следует наложить шину, так же как и в случае закрытого перелома, но избегая места, где выступают наружу костные обломки и доставить пострадавшего в медицинское учреждение.