Содержание:
- Признаки нервной анорексии
- Диагностика нервной анорексии
- Лечение нервной анорексии
- Последствия нервной анорексии
Под нервной анорексией понимается расстройство пищевого поведения, при котором человеком преднамеренно существенно сокращается количество пищи, или он вовсе отказывается от ее приема, желая снизить имеющийся вес или не допустить набора массы тела. Потребление пищи в недостаточном количестве или голодание продолжается даже после того, когда масса тела достигла критичного значения, при этом человек не замечает этого и продолжает бороться с лишними килограммами. Рассмотрим признаки, диагностику и лечение нервной анорексии.
Признаки нервной анорексии
К признакам, характерным для нервной анорексии, относятся:
- отрицание наличия проблемы;
- возникновение депрессивного состояния;
- появление страха набрать вес;
- развитие мнения, что собственный вес превышает норму;
- возникновение нарушений в питании: количество потребляемой пищи в сутки недостаточное или вовсе отсутствует;
- появление нарушений сна;
- появление обмороков, головокружений;
- возникновение обидчивости;
- избавление от принятой пищи, вызывая рвоту или приняв слабительные средства;
- развитие замкнутости, потеря контактов с близкими и знакомыми;
- появление зацикленности на теме еды;
- возникновение ощущения дискомфорта после съеденной пищи;
- ношение одежды мешковатого типа, скрывающей худобу;
- появление по телу тонких волосков;
- сопровождение постоянным ощущением холода, ухудшение кровообращения;
- изнурение своего тела физическими нагрузками;
- снижение либидо.
По мере того как у человека развивается анорексия и истощается организм, возникают следующие функциональные нарушения:
- появление постоянной слабости;
- возникновение мышечных спазмов;
- возникновение нарушения менструального цикла;
- развитие нарушений в работе ЖКТ;
- появление сердечной аритмии;
- возникновение нарушений в работе эндокринной системы;
- развитие остеопороза;
- выпадение волос.
Диагностика нервной анорексии
При появлении признаков нервной анорексии не обойтись без обращения к специалисту-психиатру, которым будет поставлен правильный диагноз и определен ход лечения.
В качестве главных методов диагностики нервной анорексии используются:
- проведение беседы с больным или его близкими людьми и родственниками. Как правило, во время беседы специалистом определяется наличие факторов риска развития анорексии, симптомов и признаков заболеваний, возможных осложнений;
- вычисление индекса массы тела;
- проведение биохимического анализа крови, общего анализа крови и мочи, определение в крови уровня гормонов;
- метод рентгенографии костей скелета;
- метод фиброэзофагогастроскопии;
- метод электрокардиографии и т.д.
Лечение нервной анорексии
Для лечения нервной анорексии необходимо выявление причины, которой было вызвано развитие заболевания. Немаловажное значение принадлежит психотерапии, с помощью которой возможно определение и устранение причин, лежащих в основе возникновения анорексии.
Форма лечения нервной анорексии зависит от того, насколько тяжело заболевание. Главными целями лечения являются постепенное приведение массы тела в норму, восстановление в организме баланса жидкости и электролитов, оказание психологической помощи.
Если форма заболевания тяжелая, то нормализация массы тела должна производиться постепенно. В неделю человек может набирать от 500 г до 1,5 кг. Для больного составляется индивидуальная диета, содержащая достаточное количество питательных веществ, в которых нуждается организм. Составляя индивидуальную диету, врач учитывает, какова степень истощения, каково значение индекса массы тела, наличие симптомов нехватки каких-либо веществ. Оптимальным вариантом является самостоятельное питание человека, но в случае отказа больного от еды кормление может осуществляться посредством специальной трубки, вводимой в желудок через нос.
Под лекарственным лечением нервной анорексии подразумевается использование медикаментов, устраняющих последствия анорексии: например, в случае отсутствия месячных прописываются гормональные средства; при снижении плотности костей предусмотрено применение препаратов кальция и витамина D и т.д. Большое значение в лечении нервной анорексии принадлежит антидепрессантам и прочим лекарствам, применяемым при наличии психических заболеваний.
Главным образом лечение нервной анорексии происходит в амбулаторных условиях. К стационарному лечению прибегают в том случае, если пациент упорно отказывается от еды и нарастает упадок питания. В терапию могут быть включены лекарственные препараты, предназначенные для того, чтобы скорректировать дефицит железа и цинка. При проведении лечения в стационаре предусмотрено назначение дополнительного калорийного питания, в случае упорного отказа от пищи питание вводится внутривенно.
Продолжительность активной фазы лечения ориентировочно может составлять от 3-х до 6-ти месяцев, результатом чего должно быть значительное или умеренное ослабление симптоматики, полное или частичное восстановление веса человека.
Последствия нервной анорексии
Среди последствий нервной анорексии выделяют:
- возникновение нарушений в работе сердечной мышцы;
- возникновение расстройств деятельности эндокринной системы, связанных с уменьшением выработки женских половых гормонов и гормонов щитовидной железы. Вследствие этого прекращаются месячные, исчезает сексуальное влечение, появляется вялость, возникает бесплодие и т.д.;
- развитие истончения и повышенной ломкости костей из-за нехватки кальция;
- появление повреждений пищевода и зубов вследствие частого искусственного провоцирования рвоты. Происходит воспаление слизистой оболочки пищевода (эзофагит), разрушение эмали зубов;
- самоубийство из-за возникновения депрессии, чувства подавленности, невозможности сосредоточиться.