Мультифолликулярные яичники — лечение и беременность

Содержание:

  1. Причины мультифолликулярных яичников
  2. Признаки мультифолликулярных яичников
  3. Лечение мультифолликулярных яичников
  4. Мультифолликулярные яичники и беременность
  5. Диагностика мультифолликулярных яичников

Яичники являются одним из самых важных женских репродуктивных органов. В течение каждого менструального цикла в них созревает несколько фолликулов (от 4-х до 7-ми), в которых содержатся яйцеклетки. По мере роста и развития 1-2 фолликулы существенно обгоняют остальные и затормаживают их развитие. Такие крупные фолликулы именуются доминантными. После полного созревания яйцеклетки, доминантный фолликул лопается, яйцеклетка оказывается в брюшной полости, а оттуда она попадает в маточную трубу. На месте лопнувшего фолликула происходит образование временной железы внутренней секреции – желтое тело. При созревании более 8-ми фолликулов, яичники именуются мультифолликулярными. Такая картина может наблюдаться как в норме, так и представлять собой признак заболевания – поликистоз яичников.

Причины мультифолликулярных яичников

Чаще всего явление излишнего ежемесячного созревания фолликулов обусловлено генетическими факторами. В качестве другой причины мультифолликулярных яичников может быть то, что в передней части гипофиза происходит недостаточная секреция лютеинизирующего гормона. Часто причиной такого нарушения его секреции являются значительные и резкие колебания массы тела. С мультифолликулярными яичниками могут столкнуться женщины в первые 2-3 менструальных цикла после того, как они прекратили принимать оральные контрацептивы, а также девочки-подростки до момента полного окончания периода полового созревания.

Кроме этого, предрасполагающим фактором, ведущим к развитию мультифолликулярных яичников, является наличие сахарного диабета.

Признаки мультифолликулярных яичников

Поликистозные яичники у женщиныКак правило, мультифолликулярные яичники выявляются совершенно случайно во время проведения ультразвукового исследования. Если большое количество фолликулов созревает из-за низкого уровня лютеинизирующего гормона, то к возможным признакам относится нарушение менструального цикла. Если случай особо тяжелый, то возможно отсутствие менструаций по полгода и более. Это объясняется тем, что ни одним из фолликулов не достигается размеров доминантного, и не происходит овуляции.

Лечение мультифолликулярных яичников

При отсутствии у женщины с мультифолликулярными яичниками какого-либо гормонального дисбаланса, при регулярном наступлении собственной овуляции, им не назначается лечение мультифолликулярных яичников с помощью медикаментозной терапии. В этом случае такой синдром расценивают как вариант нормы. Проведение лечения необходимо тогда, когда на протяжении 4-х-5-ти менструальных циклов подряд у женщины не выявляется подтвержденная фолликулометрией овуляция. Тогда возникает необходимость в проведении совместного обследования женщины гинекологом и эндокринологом. После установления точной причины, женщине назначается соответствующее лечение, заключающееся, прежде всего, в нормализации гормонального фона. Кроме этого, врачом определяется доброкачественный  или злокачественный характер образований. Множественные образования фолликулов могут иметь связь с возрастом женщины.

Мультифолликулярные яичники и беременность

Беременность при поликистозеНаступление беременности при диагностировании мультифолликулярных яичников у женщины вполне возможно. Акушеров-гинекологов не удивляет сочетание мультифолликулярных яичников и беременности, но одновременно с этим оно может рассматриваться ими как один из факторов, которые способствуют развитию самопроизвольного выкидыша или наступлению преждевременных родов. Поэтому при сочетании мультифолликулярных яичников и беременности необходимо более внимательное отношение врача к женщине, и в случае необходимости специалистом может быть назначено проведение дополнительных исследований.

Диагностика мультифолликулярных яичников

Фактически диагноз «мультифолликулярные яичники» не является диагнозом, а представляет собой заключение УЗИ. При выявлении такой картины и сопровождении ее нарушением менструального цикла, женщина должна тщательно обследоваться для выявления причины возникших нарушений. В первую очередь, необходимо исследовать кровь на гормоны. Поскольку гормональная система, которой обеспечивается детородная функция женщины, обладает сложным устройством, сбой могут вызвать самые разные причины. Он может выступать в качестве следствия как нарушения функции самого гипофиза, так и функции гипоталамуса и иных желез внутренней секреции, включая яичники.

УЗИ при поликистозе яичников у женщины

Во время обследования особое внимание должно уделяться данным УЗИ, благодаря которым возможно дифференцирование диагноза мультифолликулярные яичники от синдрома поликистоза яичников. При мультифолликулярных яичниках размеры яичников и толщины их капсулы обычные, количество фолликулов 7-8, они обладают относительно небольшими размерами и составляют 4-8 мм. При поликистозе на УЗИ отмечается значительное постоянное (иногда в 2 раза) увеличение яичников, капсула в них резко утолщена. При поликистозных яичниках количество фолликулов превышает 10 штук, а их величина иногда в 2 раза больше, чем при мультифолликулярных яичниках. Благодаря этим отличиям возможно различение функциональных нарушений, возникающих при мультифолликулярных яичниках от органических нарушений, имеющих место при поликистозных яичниках.

Блог мамы-врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: