Лечение скрытых инфекций до беременности

Планирование беременности – это важное время для будущих родителей, которое дается для того, чтобы морально подготовиться к предстоящим обязательствам и привести свое здоровье в порядок. Важной процедурой на этом этапе является сдача анализа на инфекции, которые могут иметь скрытый характер и не давать о себе знать на протяжении всей жизни.

Очень важно выявить возможные недуги и пролечить их до зачатия ребенка. Чаще всего скрытыми инфекциями, о которых человек может даже не подозревать, считают микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, герпес, цитомегаловирус, трихомониаз. Своевременное лечение скрытых инфекций до беременности поможет защитить своего ребенка от возможного заражения. Именно поэтому очень важно сдать необходимые анализы, чтобы обезопасить себя и будущего малыша.

Хламидиоз

Довольно распространенной инфекцией у беременных считается хламидиоз. Возбудителем хламидийной инфекции является хламидия (Chlamydia trachomatis). Данное заболевание поражает влагалище, шейку матки, маточные трубы, мочеиспускательный канал, но может не причинять никакого беспокойства, а просто служить источником заражения для других людей. Заражение хламидиозом происходит через половой контакт и редко бытовым путем. Это объясняется тем, что вне организма хламидии быстро гибнут, а для заражения ими необходимо достаточное количество бактерий.

Симптомами хламидиоза у женщин служат желтоватые выделения из влагалища, боли в малом тазу, боли при половом контакте, иногда при мочеиспускании, если в воспалительный процесс вовлечены органы мочеполовой системы. Нередко хламидиоз обнаруживается у женщин, безуспешно планирующих беременность, на стадии, когда поражены уже маточные трубы и яичники. У мужчин проявления хламидиоза выражаются в болях при мочеиспускании и небольших выделениях из полового члена.

Диагностика хламидиоза включает пцр-исследование соскоба из цервикального и мочеиспускательного канала и анализ крови на антитела к хламидиям. Лечить хламидиоз необходимо одновременно с партнером. Обычно хватает одного курса антибиотиков, свечей, иммуномодуляторов и витаминных комплексов. Самым часто назначаемым препаратом для лечения хламидиоза является Вильпрафен (Джозамицин) и Таваник (Левофлоксацин).

Осложнения хламидиоза довольно неприятные, вплоть до полного бесплодия. Опасен хламидиоз и при беременности, поскольку велика вероятность заражения плода при прохождении через родовые пути. Не пролеченный хламидиоз может привести к потере ребенка, развитию хламидийной пневмонии или воспалению слизистой глаз у малыша. При обнаружении хламидиоза беременную женщину лечат антибиотиками во 2 триместре. 

Уреаплазмоз и микоплазмоз

Симптомами уреаплазмы и микоплазмы являются боли внизу живота, обильные выделения из влагалища, иногда желтого или зеленоватого оттенка порой с неприятным запахом, жжение и рези при мочеиспускании, болевые ощущения при половом акте. Если данные инфекции перешли в мочевыводящие пути, у женщины может начаться цистит или даже пиелонефрит.

Особенно опасна невылеченная уреаплазма и микоплазма при беременности. Инфекция способна привести к многоводию, преждевременным родам, заражению ребенка при прохождении через родовые пути. Обнаружить уреаплазмоз и микоплазмоз не составляет труда, обычно хватает пцр-соскоба и посева для выявления чувствительности к лекарственным препаратам.

Лечатся данные заболевания с помощью антибактериальной терапии, причем лечение обязательно должно проводиться у обоих партнеров, даже если анализ показал наличие инфекции только у одного. Для поддержания иммунитета врачи нередко прописывают пациенткам иммуномодуляторы наподобие Галавита, Иммунала, Генферона. Восстановить женскую микрофлору после приема антибиотиков можно с помощью препарата Вагилак.

Трихомониаз

Трихомониаз — урогенитальная инфекция, передаваемая половым путем и вызываемая влагалищной трихомонадой (Trichomonas vaginalis). Симптомами трихомониаза у женщины являются обильные желто-зеленые или сероватые пенящиеся выделения, с неприятным резким запахом, жжением, зудом и покраснением слизистой оболочки влагалища. У мужчин трихомониаз часто протекает бессимптомно или выражается в покраснении головки полового члена, болях при мочеисупскании и выделениях из мочеиспускательного канала.

Диагностика острой стадии трихомониаза не составляет труда — визуальный осмотр и жалобы пациента позволяют поставить диагноз без анализов. Но тем не менее, трихомонада обнаруживается в свежевзятом мазке на флору и при пцр-диагностике соскоба. Хронический трихомониаз зачастую не показывается в анализах и для его выявления рекомендуется сдавать посев на трихомонаду с предварительной подготовкой (провокацией Пирогеналом или алкоголем, острым и соленым).

Лечится трихомониаз противопаразитарными средствами, как правило, хватает одного курса лечения таблетками и свечами с закреплением витаминами и иммуномодуляторами. При беременности тризомониаз лечат, начиная со 2 триместра. Осложнениями трихомониазной инфекции является кольпит, цервицит, цистит, бесплодие. Для беременной женщины трихомониаз опасен преждевременными родами и даже мертворождением.

Цитомегаловирус и Герпес

Как известно, герпесом и цитомегаловирусом заражены 90% населения планеты. С антителами к данным заболеваниям будущей матери бояться нечего, поскольку опасно только первичное заражение герпетической и цитомегаловирусной инфекцией при беременности. В этом случае существует большая вероятность проникновения вируса в организм малыша через плаценту, что чревато серьезными осложнениями вплоть до серьезных пороков развития плода, выкидыша и летального исхода.

Особенно опасно первичное заражение герпесом или цитомегаловирусом на ранней стадии беременности. Передается герпетическая и цитомегаловирусная инфекция воздушно-капельным, половым путем, внутриутробно. Симптомами герпеса являются характерные пузырчатые и зудящие высыпания, цитомегаловирус проявляет себя подобием гриппозного состояния (повышенной температурой тела, ознобом, слабостью, насморком, воспалением лимфоузлов и пр.).

При обострении герпеса во время беременности (генитальной формы) женщине проводится кесарево сечение во избежание инфицирования ребенка. Лечение герпеса подразумевает прием противовирусных препаратов до начала беременности или терапию иммуноглобулином во время беременности. Из препаратов от герпеса, разрешенных при беременности, выделяют Панавир и ацикловир местно с осторожностью. Для профилактики рецидивов герпеса и ЦМВ рекомендуется на постоянной основе пользоваться линейкой средств Эпиген.

Лечение цитомегаловируса у беременной не проводится и даже профилактика не дает никаких гарантий. Распространение вируса можно приостановить лишь инъекциями иммуноглобулина, но никаких данных, подтверждающих, что опасности для плода в этом случае не будет, к сожалению нет. Внутриутробное лечение плода при заражении цитомегаловирусом также не проводится. Только после рождения ребенку могут сделать переливание крови и провести противовирусную терапию без каких-либо гарантий на успех.