Содержание:
- Причины паронихии
- Классификация паронихии
- Признаки и симптомы паронихии
- Когда следует обращаться за помощью к врачу
- Лечение паронихия
- Предупреждение паронихии
Паронихия – это инфекция, развивающаяся на ногте или по его краю. Паронихия – это самая распространенная инфекция рук, и без надлежащего лечения может развиться более тяжелая инфекция пальца ноги или руки.
Причины паронихии
Чаще всего паронихию вызывает распространенная кожная бактерия, которая попадает на находящийся вокруг ногтя кожный покров, поврежденный при травме. Например, она проявляется под воздействием химических раздражителей, при мытье посуды, сосании пальца, откусывании ногтя. Причиной возникновения паронихии также могут стать грибковые инфекции, которые должны учитываться при диагностике.
Паронихия может развиться на фоне различных дерматозов, например, хронической экземе кистей рук, псориаза, пемфигуса, болезни Дюринга, а также сифилиса.
Классификация паронихии
В зависимости от вида возбудителя различают кандидозную, грибковую и гнойную паронихию. Кандидозная паронихия, вызываемая грибковыми микроорганизмами, может возникнуть при общем грибковом поражении ладони. Для грибковой паронихии характерно шелушение и полное исчезновение ногтевой кожицы. Гнойная паронихия, как правило, вызывается различными микробами, например, стрептококками и стафилококками. Она может быть причиной панариция ногтя.
Признаки и симптомы паронихии
Заболевание может начинаться с целлюлита (отечности и покраснения вокруг ногтя). При этом ноготь на ощупь очень болезненный, иногда бывает желто-зеленым, что свидетельствует об абсцессе (скопление под кожей гноя). Основными симптомами паронихии являются: покраснение, припухлость, болезненность и боль при прикосновении, скопление гноя.
Когда следует обращаться за помощью к врачу
За медицинской помощью необходимо обращаться, когда покраснение выходит за границы кожи вокруг ногтя или распространяется на подушечку пальца. Такое покраснение указывает на то, что инфекция развивается в результате панариция. К врачу также следует обратиться при формировании абсцесса, поскольку в этом случае потребуется дренаж, проводимый врачом. Вскрывать абсцесс для отвода гноя в домашних условиях не рекомендуется, так как возможны серьезные осложнения. Эта процедура должна проводиться специалистом. Если же покраснение и отек распространились по пальцу и движение им затруднено, следует срочно обратиться в отделение неотложной помощи. При этом состоянии, озноба и повышения температуры, обычно сопровождающих серьезную инфекцию, может и не быть.
Лечение паронихия
При возникновении первых признаков покраснения вокруг ногтя можно сделать теплые примочки, состоящие из пятидесяти процентов жидкого антибактериального мыла и такого же количества горячей воды. В этом составе палец следует держать пятнадцать минут.
Если же абсцесс уже сформировался, то потребуется помощь хирурга. Процедура вскрытия абсцесса проводится с использованием лекарственного средства, например, ликодина, который поможет вызвать онемение пальца. Затем врач при помощи скальпеля разрезает абсцесс. В некоторых случаях на абсцесс, для дальнейшего очищения, накладывается повязка в виде тампона. Такая повязка предупреждает закрытие абсцесса и его повторное формирование. Как правило, повязку накладывают на 24 – 48 часов.
В случае перехода инфекции под ноготь его частично или полностью удаляют. При обширном кожном инфицировании назначаются антибиотики.
После проведения процедуры обработки паронихии, теплые ванночки по-прежнему необходимы. После удаления тампона необходимо соблюдать назначения врача.
Предупреждение паронихии
Для профилактики данного заболевания следует контролировать хронические заболевания, такие как сахарный диабет; надевать резиновые перчатки при частом мытье посуды или воздействии на руки химических веществ; чаще мыть руки, если в процессе работы могут возникнуть царапины, порезы, ссадины или если руки подвергаются чрезмерному загрязнению.