Лечение гонореи у мужчин

Содержание:

  1. Лечение при острой форме гонореи
  2. Критерий излеченности

Гонорея – это наиболее распространенное венерическое заболевание у мужчин. Главным признаком заболевания является гнойный воспалительный процесс в  мочеиспускательном канале, вызываемый гонококками. Мужчины, как правило, заражаются гонореей исключительно половым путем. При заражении, в первую очередь, поражается уретра и слизистая мочеполовых органов (острый гонорейный уретрит). Гонококки также способны вызвать воспаление тканей и разрушение эпителия. 

Лечение при острой форме гонореи

Излечение острой формы гонореи в большинстве случаев достигается одними антибиотиками за довольно короткий срок. При лечении острой стадии заболевания больному вводят 800 000 – 1 000 000 ЕД пенициллина. Если болезнь протекает вяло, то дозу увеличивают до 1 500 000 – 3 500 000 ЕД.

Пенициллин вводят через каждые три-четыре часа по 200 000 ЕД, или через шесть часов по 300 000 ЕД. Также возможны одномоментные инъекции всей курсовой дозы пенициллина (800 000 ЕД) с пятью миллилитрами аутокрови. Такой метод применяется тогда, когда у больного нет возможности приходить к врачу несколько раз в один и тот же день. При лечении гонореи также применяют экмоновоциллин, бициллин, феноксиметилпенициллин, стрептомицин и сульфонамидные препараты.

При остром гонорейном уретрите экмоновоциллин вводят дважды в сутки по 600 000 ЕД через десять-двенадцать часов. Возможна одномоментная инъекция – 1 200 000 ЕД. При остром гонорейном уретрите также применяют бициллин-1 и бицилин-3 в виде одномоментной инъекции (1 200 000 ЕД) или двух инъекций по 600 000 ЕД через двадцать четыре часа. При других формах гонореи проводят по две – четыре инъекции бициллина по 600 000 ЕД каждые двадцать четыре часа.

Лечение острой формы гонорейного уретрита также включает в себя применение феноксиметилпенициллина в количестве 2 000 000 ЕД, при других формах гонореи назначают 4 000 000 – 6 000 000 ЕД. Препарат принимают внутрь за полчаса до еды (пять раз в сутки по 200 000 ЕД) с таким расчетом, чтобы перерыв на ночь не превышал семи часов.

Курсовая доза стрептомицина при остром гонорейном уретрите составляет четыре-двенадцать грамм в зависимости от тяжести и характера воспалительного процесса. Разовая доза равняется 0,5 граммам, вводится через десять-двенадцать часов.

Сульфонамидные препараты (сульфбдимезин норсульфазол) назначают в случае непереносимости антибиотиков. Сульфодимезин норсульфазол назначают по одному грамму пять раз в день на протяжении четырех дней.

Сейчас существует множество препаратов, которые можно с успехом применять при лечении гонореи, но заниматься самолечением все же не стоит, поскольку от рецидива болезни сможет уберечь лишь четкая диагностика заболевания и индивидуальная схема лечения.

Критерий излеченности

После окончания лечебной терапии через семь-десять дней проводятся контрольные обследования. Если результаты лабораторных и клинических обследований окажутся отрицательными, то проводят провокацию. Комбинированный метод в этом случае наиболее эффективен. Он включает в себя алиментарную, биологическую, химическую и механическую провокации. После мочеиспускания пациенту на пять-десять минут вводят в уретру подходящий по размеру металлический буж, после удаления которого делают инстилляцию. В уретру вводят восемь-десять миллилитров 0,5 – 1-процентного раствора ляписа. Раствор удерживается в уретре три минуты. Одновременно с этим  проводится биологическая провокация. Пациенту внутримышечно вводят гоновакцину  (500 000 000 или 1 000 000 000 микробных тел). В тот же день проводится и алиментарная провокация (пациент должен выпить две – три кружки пива).

После провокаций на протяжении трех дней проводятся лабораторные исследования нитей из первой порции мочи и выделений из уретры. Если результаты окажутся  отрицательными, то через месяц в том же порядке проводят повторное исследование.

И только при благоприятных результатах лабораторных исследований больного можно считать излеченным.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: