Содержание:
Под фурункулом понимается острое гнойно-некротическое воспаление волосяного мешочка, а также соединительной ткани, которая окружает его. Возбудителем заболевания является стафилококк. Фурункул может возникнуть из-за загрязнения, расчесов и ссадин кожи, повышенного пото- и салоотделения кожи, авитаминоза, болезней обмена веществ. При появлении фурункула пациента госпитализируют в хирургическое отделение, где предусмотрено проведение местного и общего лечения фурункула или вскрытие фурункула. Лечение включает в себя антибиотикотерпию.
Лечение фурункула
Для проведения местного лечения фурункула предусмотрено использование чистого ихтиола. При этом поверхность фурункула смазывается ихтиолом и покрывается тонким слоем ваты. Такие компрессы накладываются 1 раз в день и удаляется смачиванием теплой водой. Применять ихтиоловые лепешки нужно до того, как фурункул не вскроется. После его вскрытия следует воспользоваться мазями (2% белая ртутная, 1% синтомициновая и др.) или гипертоническим раствором поваренной соли в виде наклеек, которые укрепляются с помощью клеола. Не рекомендуется наложение круговых повязок из-за наличия возможности диссеминации. Одновременно с этим целесообразно применение сухого тепла (грелок, УВЧ), благодаря чему можно ускорить срок лечения и уменьшить боли. Противопоказано использование согревающих компрессов. Во время смены наклеек кожу вокруг фурункула нужно обтирать, используя 2% салициловый или камфорный спирт. Если фурункул появился на коже лица, в области крупных складок, на волосистой части головы, то показана рентгенотерапия. Проведение общего лечения при возникновении неосложненных одиночных фурункулов (кроме фурункулов на лице) необязательно.
Чтобы ускорить разрешение фурункула, рекомендовано проведение аутогемотерапии, использование сульфаниламидных препаратов, антибиотиков. Если течение заболевания осложнено лимфангитом и лимфаденитом, то показан прием антибиотиков или сульфаниламидных препаратов. Если фурункулы одиночные, но часто рецидивируют, то с целью десенсибилизации желательно проведение курса иммунотерапии (стафилококковой вакциной, особенно аутовакциной, анатоксином и др.) или аутогемотерапии.
Если проводится местное лечение фурункула, то он быстрее созревает, в результате чего выздоровление наступает в более короткие сроки. Общее лечение фурункулов направлено на то, чтобы устранить общие и местные причины его возникновения.
Вскрытие фурункула
Вскрытие фурункула лежит в основе его хирургического лечения. В результате проведения такой операции из полости обеспечивается отток (дренаж) гноя. Хирургический метод представляет собой довольно эффективный способ лечения фурункула, поскольку благодаря нему уменьшается интоксикация и предотвращается развитие осложнений.
Сама процедура вскрытия фурункула длится несколько секунд. Проведение процедуры предусмотрено с использованием местной анестезии, которой полностью устраняются болевые ощущения. Особое внимание при вскрытии должно быть уделено вопросам, касающимся гигиены и безопасности больного, поскольку если в кровь попадет инфекция, то есть вероятность заражения крови и летального исхода.
После чистки раны доктором должен быть установлен дренаж, для которого, как правило, используют специальную резиновую полоску. После этого на кожный покров в месте, где проводилось вмешательство, накладывается небольшая повязка с гипертоническим солевым раствором. В некоторых случаях по решению лечащего врача могут быть применены повязки с антибактериальными мазями.
Если операция оказалась эффективной, но фурункулы вновь появляются, то необходима сдача крови на общий анализ, чтобы устранить вероятность наличия сахарного диабета, поскольку гнойные воспаления на коже в большинстве случаев представляют собой признак именно этого недуга. В случае отсутствия сахарного диабета следует обратить внимание на свои гигиенические привычки и пересмотреть их, уделяя больше времени уходу за покровом кожи.