Содержание:
- Причины квашиоркора
- Симптомы квашиоркора у ребенка
- Диагностика квашиоркора
- Лечение квашиоркора у детей
- Профилактика
Квашиоркор является разновидностью тяжёлой дистрофии. Обычно болезнь возникает у детей в возрасте от 1-го года до 4-х лет. Квашиоркор может начаться тогда, когда ребенка отлучают от груди и переходят на питание продуктами, заменяющими материнское молоко, в которых содержится много сахара и крахмала и мало белков. Квашиоркор у детей – это тяжелая дистрофия, которая требует своевременной диагностики и назначения специального лечения.
Причины квашиоркора
Нельзя точно сказать, почему развивается квашиоркор, но отмечается наличие важного фактора, способствующего возникновению болезни — белковой недостаточности, которая сочетается с энергией и недостаточностью питательных микроэлементов. Скорее всего, возникновению болезни способствует дефицит одного из питательных веществ, к примеру, железа, селена, йода, фолиевой кислоты, витамина С, в особенности, необходимых для того, чтобы вырабатывались защитные антиоксиданты. В связи с этим, если у ребенка ограничены возможности получения какого-либо вида питательных веществ или антиоксидантов, и он подвергается стрессу (к примеру, отравлению токсинами или ВИЧ-инфекции), то это может быть причиной заболевания квашиоркором.
Симптомы квашиоркора у ребенка
Одним из симптомов квашиоркора у ребенка является возникновение вздутости живота. К наиболее ранним симптомам квашиоркора относится:
- возникновение вялости;
- появление апатии или раздражительности.
Чуть позже отмечается задержка роста, снижение тургора тканей, гипотония мышц и их дистрофия. Появляются сначала скрытые, затем явные отеки, чем маскируется снижение массы тела. Изменяется кожа – появляется гиперпигментация, в местах наибольшего трения об одежду возникает слоистое шелушение, на месте предшествующего потемнения или после десквамации появляется депигментация, в некоторых случаях — генерализованная депигментация. Волосы становятся тонкими, редкими, ими теряется эластичность. Вследствие депигментации темные волосы могут стать красными с прожилками, красно-оранжевыми или серыми. Часто отмечаются наличие анорексии, рвоты, поноса. Как правило, за счет жировой инфильтрации увеличивается печень, возможно появление признаков недостаточности витаминов группы В, А. Резко ухудшается иммунитет, вследствие чего часто присоединяются инфекционные болезни, принимающие тяжелое течение. Кроме этого, не редки случаи возникновения осложнений, обусловленных вторичной инфекцией. Нарушается функция центральной нервной системы вплоть до того, что в тяжелых случаях развивается сопора и кома с летальным исходом.
Диагностика квашиоркора
Для проведения диагностики квашиоркора используются данные анамнеза, к примеру, ранее отлучение ребенка от груди, качественная или количественная недостаточность питания, клинические симптомы (наличие отеков, задержка роста, изменения волос, кожи, мышц) и результаты лабораторного обследования. В качестве характерного признака выступает развитие гипоальбуминемии. Кроме этого, в крови снижается уровень глюкозы, магния, калия, холестерина, концентрация гемоглобина, активность ферментов. Отмечается повышенная секреция соматотропного гормона гипофиза. В начале развития заболевания возможно наблюдение кетонурии.
Лечение квашиоркора у детей
Предусмотрено стационарное лечение квашиоркора у детей. Необходимо корректировать питание таким образом, чтобы оно соответствовало возрастным потребностям ребенка. Возмещение недостающего количества белка обеспечивается введением в рацион питания творога, молока, препаратов аминокислот, белковых энпитов. Необходимо постепенное увеличение содержания белка и энергетической ценности рациона. Следует отдать предпочтение растительным жирам, поскольку их абсорбция лучше, чем животных.
Начиная с первых дней лечения, назначаются препараты витаминов (в особенности, А и группы В), магния, калия, железа (при анемии), ферментные препараты. В случае наличия осложнений, обусловленных вторичной инфекцией, показано применение антибактериальных средств. Проводится лечение заболеваний, которые могут способствовать или обусловливать развитие квашиоркора. После того как начат курс лечения, возможно снижение массы тела в течение нескольких недель за счет того, что происходит уменьшение отеков.
Профилактика
Главным образом, для профилактики квашиоркора необходимо обеспечение ребенку раннего возраста рационального питания, под которым понимается на первом году жизни естественное вскармливание, правильное и своевременное введение прикорма, наличие молочных продуктов в рационе в достаточном количестве. Кроме этого, важно своевременно и адекватно лечить заболевания, приводящие к развитию белковой недостаточности.
Специально для luxmama.ru Васильева Ирина