Крауроз вульвы — симптомы и лечение

Содержание:

  1. Стадии заболевания краурозом вульвы
  2. Причины развития крауроза вульвы
  3. Симптомы крауроза вульвы
  4. Диагностика
  5. Лечение крауроза вульвы
  6. Профилактика

Крауроз вульвы представляет собой фоновое дистрофическое поражение вульвы. Это заболевание трудноизлечимое и встречается у женщин разного возраста, чаще всего в период менопаузы. При краурозе вульвы происходит гиперкератоз и атрофия плоского многослойного эпителия, разрастание грубой соединительной ткани, что приводит к уменьшению и деформации наружных гениталий и нарушению их функций. Своевременное выявление заболевания и адекватная терапия позволяют предупредить прогрессирование недуга.

Стадии заболевания краурозом вульвы

Существует три стадии крауроза вульвы. Первая стадия характеризуется покраснением и отеком половых органов, которые вызваны гипоксией тканей и нарушением микроциркуляции. На второй стадии заболевания отмечается нарушение пигментации, неэластичность, шероховатость, сухость слизистой и кожи, возникновение на них лихенификации (тонких белесых чешуек), уплощение больших и малых половых губ.

На третьей стадии наблюдается полная атрофия и развитие рубцового склероза наружных гениталий. Происходит сморщивание склерозизированных ригидных тканей вульвы, что приводит к сужению влагалища, анального отверстия, наружного отверстия уретры, а также к резкому уменьшению клитора, больших и малых половых губ.

В стадии склероза крауроз вульвы вызывает боль и создает трудности при половом акте, дефекации и мочеиспускании.

Причины развития крауроза вульвы

Чаще всего крауроз вульвы появляется во время климакса при коротком репродуктивном периоде. В молодом возрасте заболевание возникает после операции на половых органах.

Крауроз вульвы могут спровоцировать нейроэндокринные нарушения: гипофункция щитовидной железы, яичников и коры надпочечников

Иногда причиной возникновения крауроза вульвы бывает химический ожог, например сильный раствор перманганата калия.

Симптомы крауроза вульвы

Для начального этапа заболевания характерны легкие покалывания (парестезии) в наружных половых органах, жжение, ощущение стягивания и сухости, на которые женщины, как правило, не обращают внимания. Основной симптом крауроза – это приступообразный нестерпимый зуд вульвы, обостряющийся после физических нагрузок, горячих ванн и в ночное время, который нарушает сон, снижает работоспособность, приводит к истощению нервной системы с последующим развитием сосудистых и психо-эмоциональных расстройств. При развитии заболевания женщину беспокоят боли при половом акте, иногда при дефекации и мочеиспускании.
У пациенток с краурозом вульвы наблюдаются ссадины, расчесы, трещины, воспаления и субэпителиальные кровоизлияния.

Диагностика

Основным методом диагностики крауроза вульвы является кольпоскопия или вульвоскопия, которая позволяет выявить изменения кожи и слизистой. При краурозе в стадии склероза или полной атрофии дифференциальная диагностика не требуется, но на более ранних стадиях необходимо его отличить от сахарного диабета, вагинита, вульвита, дисплазии, лейкоплакии, красного плоского лишая, нейродермита, у которых схожая генитальная симптоматика.

При краурозе вульвы проводится лабораторное исследование на ВПЧ с определением вируса, сахара в крови и иммунограммы. Для выявления атипии, атрофии и пораженных вирусом эпителиальных клеток проводят цитологическое исследование отпечатков и мазков со слизистой вульвы. В целях исключения возможной малигнизации с тканей вульвы берут биопсию для гистологического изучения.

Лечение крауроза вульвы

При лечении крауроза вульвы применяют консервативную терапию, которая направлена на снижение уровня зуда, улучшение трофики тканей, лечение воспалений. Пациентке назначают антигистаминные средства (тавегил, диазолин, супрастин) в комплексе с седативными препаратами (аминазином, седуксеном). При сильном зуде используют спиртоновокаиновую блокаду полового нерва.

Местное лечение заболевания предусматривает использование гормональных мазей, в состав которых входят эстрогены (эстрадиола дипропионат, премарин, эстриол), кортикостероиды, андрогены, прогестерон.

В лечении крауроза также используют фотодинамическую терапию, рентгенотерапию (лучи Букки), бальнеопроцедуры, рефлексотерапию и локальную лазеротерапию с обязательным применением витаминотерапии (витамины А, Е, С, группы В, РР) и приемом биостимуляторов, иммунокорректоров. Если консервативная терапия оказалась неэффективной, то для лечения крауроза вульвы применяют лазерную абляцию, денервацию вульвы и криодеструкцию пораженных тканей, при возникновении подозрений на малигнизацию – вульвэктомию.

Профилактика

Для профилактики крауроза вульвы необходимо подмываться отварами противовоспалительных трав (без мыла), не пользоваться синтетическим нижним бельем, своевременно лечить гормональные сбои, эндокринные заболевания и заболевания половых органов, избегать стрессовых ситуаций, и, конечно же, соблюдать интимную гигиену.

Специально для luxmama.ru — Питя Инна

Комментариев: 1
  1. Кира

    у меня мама ежегодно обследуется в ОН-клиник,ей 57 лет,слава Богу никакого крауроза!прочитала статью,скажите,какой процент частоты встречаемости крауроза вульвы у женщин в период климакса?

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: