Кератоконус глаза — симптомы, лечение, операция

Содержание:

  1. Симптомы кератоконуса
  2. Лечение кератоконуса
  3. Операция кератоконуса

Кератоконус – это заболевание глаза, при котором роговица становится конической формы. Клетки слоев роговицы разрушаются под воздействием дегенеративных процессов, что вызывает потерю ее жесткости. Внутриглазная жидкость давит на роговицу, и она в виде конуса выпячивается наружу. При кератоконусе полная утрата зрения не происходит, однако оно сильно ухудшается. Первые симптомы заболевания, как правило, появляются до двадцати лет (с момента полового созревания). Причины возникновения кератоконуса до сих пор не выявлены.

Симптомы кератоконуса

Первые симптомы заболевания обычно проявляются в возрасте десяти – шестнадцати лет.  Наблюдается постепенное снижение зрения, сначала одного глаза, а затем и второго. Зачастую кератоконус продолжительное время не распознается. В большинстве случаев на начальном этапе заболевания устанавливается ошибочный диагноз миопического астигматизма или миопии. В таких случаях пациенту назначают коррекцию очками, которая плохо переносится или мало эффективна. Диагностируется кератоконус при характерных жалобах. Пациент видит вокруг источника света круги светорассеяния, многоконтурность букв при чтении и раздвоение видимых предметов.

Больные с кератоконусом вынуждены часто посещать окулиста, поскольку при прогрессировании заболевания острота зрения быстро падает, и пациент в недавно подобранных очках видит значительно хуже.

Во время повторного подбора очков выявляется, что пациенту  для получения необходимой остроты зрения требуется резкое и несимметричное увеличение силы оптических линз, переход от сферических к цилиндрическим очкам. Часто возникает необходимость в изменении оси цилиндрического стекла.

Кератоконус может быстро прогрессировать (иногда с рецидивами) или же нарастать медленно (заболевание чередуется с периодами стабильности).

Лечение кератоконуса

Лечение кератоконуса бывает как безоперационное, так и хирургическое. Метод лечения назначают в зависимости от протекания заболевания. К консервативным методам относятся: коррекция полужесткими линзами и кросслинкинг. В основе коррекции полужесткими линзами лежит механическое вдавливание конуса роговицы специальными линзами. Такие линзы мягкие на периферии и жесткие в центре. Жесткость центральной части линзы обеспечивает роговице нормальную форму, а мягкость остальной части не раздражает глаз.

Кросслинкинг – это сравнительно новый метод, который без оперативного вмешательства позволяет укрепить роговицу и повысить ее жесткость. В процессе кросслинкинга с роговицы снимаются поверхностные клетки, затем закапывается рибофлавин, и в течение тридцати минут глаз облучается ультрафиолетовой лампой, после чего на него одевается определенная контактная линза, которая на время процесса регенерации защищает роговицу. Такое лечение малотравматично и безопасно. Проводится без общего наркоза в амбулаторных условиях.

Операция кератоконуса

Если же стадия кератоконуса зашла далеко или же заболевание протекает в тяжелой форме, то в этом случае необходима операция, поскольку частые разрывы роговицы могут привести к потере глаза. Сегодня применяются два вида оперативного вмешательства: сквозная кератопластика или пересадка роговицы и имплантирование ИКС.

ИКС (интрастромальные роговичные кольцевые сегменты) представляют собой выполненные из полимера тонкие дуги, которые при имплантации в роговицу располагаются по обе стороны зрачка. ИКС постоянно оказывают давление на конус, в результате чего он уплощается.

Сквозная кератопластика или пересадка роговицы является классическим методом операции при лечении кератоконуса. Этот метод заключается в удалении собственной истонченной роговицы и имплантации на ее место донорской.

Сквозная кератопластика наиболее успешна из всех имеющихся на сегодняшний день трансплантационных процедур. При ее проведении может применяться как локальная, так и общая анестезия. Обычно пациент проводит в больнице одни или двое суток. В дальнейшем ему еще несколько дней необходимо соблюдать спокойный режим.

Повязка с глаза снимается спустя одну-две недели после операции. На первых порах зрение недостаточно четкое, но через несколько месяцев оно стабилизируется, после чего  можно подбирать контактные линзы или очки.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: