После родов защитные силы организма женщины часто ослабевают, и тогда в бой идут различного рода инфекции, размножающиеся в организме из-за сниженного иммунитета. Одной из таких инфекций может стать грибок Кандида, называемый в быту молочницей. Основными симптомами грибковой инфекции во влагалище женщины являются зуд и жжение, белые творожистые выделения, но размножаться дрожжевые грибки могут и во рту, на слизистых и даже на молочных железах кормящей матери.
Грибковую инфекцию на сосках довольно трудно распознать, поскольку симптомы часто стерты и похожи на другие заболевания. Если женщине больно кормить, у нее появились трещины на сосках, кормящей матери предлагают либо терпеть и обходиться местными мазями, либо использовать накладки на грудь. Когда молочницу находят у ребенка (чаще во рту), то лечат обычно только его, а грудь женщины остается без внимания, что в корне неправильно, поскольку лечить нужно и мать и ребенка.
На самом деле повреждение сосков и боль при кормлении ребенка могут возникать по причине неправильного прикладывания малыша. В этом случае помочь могут консультанты по грудному вскармливанию. Если же проблемы с прикладыванием нет, а боль усиливается, а трещины не проходят, скорей всего причиной является именно грибок, разбираться с которым должен уже врач.
Диагностируют молочницу на груди с помощью визуального осмотра и жалоб пациентки. Иногда с поверхности соска женщины берут специальный соскоб в кожном вендиспансере, но такой анализ не всегда показывает достоверные результаты, чаще они ложноотрицательные. Поэтому остается опираться только на жалобы, которые в принципе имеют характерные признаки.
Как определить грибок на груди у женщины?
— соски выглядят ярко-розовыми, опухшими, иногда даже чешуйчатыми, мокнут и могут иметь маленькие пузырьки
— женщина ощущает зуд и жжение в груди
— жгучая боль появляется в груди во время кормления, а также сразу после него. иногда эта боль может отдавать в спину или руку. характер боли похож на «укол горячей иголки»
— соски становятся очень чувствительными, легко повреждаются при трении об одежду. женщине неприятно принимать душ и как-либо касаться своей груди
— у кормящей матери также может обостриться вагинальная молочница, появиться дрожжевая инфекция ногтей
— также стоит учитывать тот факт, что грудь женщины, даже пораженная грибком, может внешне выглядеть абсолютно здоровой, но быть при этом очень болезненной
— вы обнаружили на слизистой рта у ребенка белые бляшки или налет, под которым при попытке его убрать оказывается гипермированный участок (краснота). малыш часто беспокойный, отказывается от еды, беспричинно плачет
— кандида может поразить и половые органы ребенка. обычно это выражается в виде ярко-розовой или красной сыпи, мелких прыщиков, порой чешуйчатых. стандартное лечение такими средствами, как деситин, судокрем, присыпки не приносит должного эффекта, а могут даже ухудшить состояние ребенка, поскольку часто детские мази являются сырьем для размножения дрожжей из-за содержащихся в них масел и крахмала.
Каковы причины появления молочницы у кормящей матери и ее ребенка?
Дрожжевая инфекция – частый спутник беременности, поскольку высокий уровень эстрогенов ведет к увеличению сахара в организме, а им в свою очередь питаются грибы. Если инфекцию вовремя не пролечили и не просанировали родовые пути, в момент родоразрешения ребенок может заразиться, а поскольку у матери с малышом есть непосредственный контакт слизистых, молочница изо рта ребенка запросто переходит на соски женщины и наоборот.
Всем женщинам, рожающим ребенка с помощью оперативного вмешательства (кесарева сечения), назначается антибиотикотерапия во избежание воспалительных процессов в организме. Но, как известно, антибиотики уничтожают не только плохие бактерии, но и нормальную флору, на место которой при ослабленном (в данном случае беременностью, родами и антибиотиками) иммунитете приходят патогенные микроорганизмы, одними из которых являются как раз грибки кандида.
Также дрожжевым инфекциям подвержены женщины, страдающие анемией, хроническими болезнями типа сахарного диабета, принимающие длительно гормональные противозачаточные средства или стероиды.
Влияет ли молочница на кормление грудью?
Однозначно да. Из-за грибковой инфекции выработка молока у женщины может сократиться. Это происходит, потому что боль и дискомфорт, связанные с молочницей, уменьшают отток молока у матери, закупоривают молочные протоки, а дети с грибковым поражением слизистой рта часто отказываются от груди, поскольку процесс кормления для них болезненен.
Дрожжи любят тепло и влагу, поэтому рот и грудь для них – прекрасная среда размножения. Из-за этого инфекция часто мигрирует туда-сюда и трудно поддается лечению, потому что многие врачи лечат или мать или только ребенка, а обследовать и лечить необходимо обоих.
Как вылечить молочницу на груди?
Перед тем, как начать лечение грибковой инфекции, нужно удостовериться, что это не какие-то другие заболевания или причины, вызывающие болезненные ощущения в груди женщины. Необходимо исключить неправильное прикладывание ребенка, мастит, застой, герпетическое поражение кожи, экзему, псориаз, лишай.
Эти проблемы помогут исключить специалист по грудному вскармливанию и дерматолог. Если ни одно из заболеваний обнаружено не было, молочница на груди лечится следующим образом:
— кормить ребенка следует чаще, чем обычно, но меньше по продолжительности. начинать кормление лучше с той стороны груди, которая воспалена меньше всего. если же боль при кормлении слишком сильна, можете сцеживаться и кормить малыша из шприца без иголки или с ложечки
— обязательно мойте руки теплой водой с мылом до и после кормления ребенка и смены подгузника, после посещения туалетной комнаты
— старайтесь пить больше зеленого чая. он помогает очистить организм от грибка
— избегайте в вашем рационе продукты, содержащие большое количество дрожжей и сахара (газировку, хлебобулочные и мучные изделия, сладкие напитки и десерты)
— по назначению врача можно попринимать так называемые «полезные бактерии» (бифидо и лактобактерии), которые будут способствовать подавлению патогенной и росту дружественной микрофлоры
— лечение молочных желез советуют начинать с наиболее безопасного метода – обмывания сосков содовым раствором (ложка соды на стакан кипяченой воды) до и после кормления, а также воздушных ванн в области груди. но такое лечение на самом деле обычно малоэффективно
— следующим этапом идет местное применение безрецептурных противогрибковых кремов и мазей, выписать которые может врач-дерматолог после осмотра груди и подтверждения дрожжевой инфекции. если боль очень сильная, наносите крем на соски после каждого кормления.
— при сильном воспалении в дополнении к противогрибковым мазям часто прописывают синтомициновую эмульсию. ее перед кормлением необходимо обязательно смывать с груди.
— во время лечения лучше избегать ношения прокладок для груди, а если и пользоваться ими, то нужно менять при каждом кормлении. старайтесь держать грудь в сухости настолько, насколько это возможно.
— если вы сцеживаете молоко для дальнейшего использования, необходимо выпоить его малышу во время вашего лечения, поскольку замораживание грибы не убивает.
Обычно молочница перестает беспокоить спустя день-два после начала применения местных противогрибковых препаратов. Бывает, что облегчения наступает уже после первого применения. Если же по течение 48 часов эффекта от лечения не наблюдается, нужно попробовать средства общего действия (в состав которых входит флуканазол).
Лечение молочницы у ребенка
Молочницу во рту у ребенка начинают лечить содовым раствором. Если в течение нескольких дней улучшения не наступает, назначается специльный противогрибковый раствор. Остатки молока во рту малыша после каждого кормления необходимо удалять, т.к. они могут быть источником размножения грибковой инфекции.
Для этого можно прополоскать рот ребенка водой (дать ему пару чайных ложек водички) или протереть внутреннюю часть рта малыша чистым влажным платком. После этого нужно нанести раствор на чистый бинт или марлю и протереть слизистую рта ребенка. Повторять процедуру следует 2-3 раза в день в течение 10 дней.
Если это не поможет, педиатр может назначить ребенку препарат общего действия. Во время лечения грибковой инфекции нужно ежедневно кипятить все игрушки, соски, бутылочки и прочие предметы, которые периодически берет в рот ребенок, в течение 20 минут. Для большего эффекта в кипящую воду можно добавить соду.
Если вы подозреваете дрожжевую инфекцию в области подгузника, обязательно обратитесь к дерматологу и педиатру для назначения местного лечения противогрибковыми мазями. Чаще оставляйте кожу ребенка на воздухе, грибок не любит сухость. Молочница может довольно-таки упорно удерживаться в организме или появляться снова и снова. Необходимо одновременно и качественно пролечиться, не забывая поднимать иммунитет и укреплять защитные силы организма.