Ишемические нарушения мозгового кровообращения

Содержание:

  1. Факторы риска
  2. Причины возникновения ишемических нарушений мозгового кровообращения

В зрелом и пожилом возрасте наиболее распространенными заболеваниями головного мозга являются острые нарушения мозгового кровообращения (ОНМК). Выделяют три основных вида этого серьезного заболевания энцефалопатия (гипертензивная  энцефалопатия), геморрагические и ишемические нарушения мозгового кровообращения. К геморрагическим нарушениям мозгового кровообращения относят: субарахноидальное и внутримозговое кровоизлияния, среди ишемических – выделяют ишемическую транзиторную атаку и ишемический инсульт. 

Для современной медицины диагностика, профилактика и лечение ОНМК является актуальной проблемой.

Ишемические острые нарушения мозгового кровообращения провоцирует локальная ишемия головного мозга. Проявляются ОНМК неврологическими очаговыми нарушениями, иногда расстройством сознания. Развитие локальной ишемии головного мозга вызывает эмболия или тромбоз внутричерепных или внечерепных артерий, а иногда гиперфузия мозга, которая возникает из-за системных гемодинамический нарушений.

Если неврологические нарушения в течение суток проходят, то такое заболевание называется транзисторной ишемической атакой. В тех случаях, когда неврологические нарушения сохраняются более суток, диагностируется ишемический инсульт. На клинический исход ишемического острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта или транзиторной ишемической атаки) влияют несколько факторов: реологические свойства крови, состояние коллатерального кровообращения, скорость и локализация закупорки артерий мозга.

Факторы риска

Основными факторами риска развития ишемических острых нарушений мозгового кровообращения являются: артериальная гипертония, возраст, сердечно-сосудистые болезни (бактериальный эндокардит, миокардиопатии, ревматическое поражение клапанов сердца, искусственный клапан сердца, аневризма левого желудочка, инфаркт миокарда, мерцательная аритмия), атеросклеротический стеноз сонных артерий, гиперхолестеринемия, сахарный диабет, артериальная гипертония, курение. Несколько реже ишемические острые нарушения мозгового кровообращения провоцируют прием оральных контрацептивов, расслоение позвоночных или сонных артерий, мигрень, венозный тромбоз, иммунологические нарушения (антифосфолипидный синдром), гематологические заболевания (тромбоцетамия, лейкоз, эритремия), васкулиты.

Причины возникновения ишемических нарушений мозгового кровообращения

К ишемическим инсультам относятся: лакунарный, гемодинамический, эмболический, атеротромботический инсульты.

Лакунарный инсульт вызывает артериосклероз пенетрирующих мелких ветвей артерий мозга, который возникает на фоне сахарного диабета, артериальной гипертонии.

Гемодинамический ишемический инсульт развивается в районах смежного кровообращения задней, средней и передней артерии головного мозга из-за мозговой гипоперфузии, которая обусловлена гиповолемией или шоком, ортостатической гипотензией, аритмией, острой сердечной недостаточностью.

Развитие эмболического инсульта обусловлено эмболией из крупных внутри- или внечерепных артерий и аорты (артеро-артериальная эмболия) или кардиогенной эмболией (кардиоэмболический инсульт), реже эмболией из вен (парадоксальная эмболия).  

Атеротромботический инсульт провоцирует тромбоз, который обычно развивается на месте атеросклеротической бляшки во внутри или внечерепной артерии.

Как правило, ишемический инсульт развивается за несколько минут или даже секунд (иногда в течение часов или дней). Проявляется речевыми, двигательными или/и другими неврологическими очаговыми нарушениями.

Исход и протекание инсульта зависят от выраженности отека мозга, локализации и объема его инфаркта, наличия сопутствующих заболеваний, возникновения осложнений (уросепсис, пролежни, пневмония).

В остром периоде ишемического инсульта смертность составляет около двадцати процентов. Две тритии оставшихся в живых остаются инвалидами. Если неврологические нарушения в течение первых трех недель регрессируют, то диагностируется малый инсульт.

Комментариев: 1
  1. Людмила

    Для профилактики преходящего нарушения мозгового нарушения, мой врач мне рекомендовал пить Тромбо асс. И причем не один месяц. Добавил, что желудку он не навредит, так как в специальной оболочке какой-то, а вот для крови и сосудов принесет много пользы. Пью, врача слушаюсь. да и самой за здоровье страшно.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: