Содержание:
- Общий анализ крови
- Аспирация костного мозга
- Биопсия костного мозга
- Генетическое обследование (цитогенетика)
- Пункция спинномозговой жидкости
Рак крови, так же называемый в медицине гемобластозом, представляет собой патологию кроветворной ткани, которая может иметь нескольких разновидностей. При опухолевом заболевании костного мозга возникает лейкоз, а при развитии раковых клеток не в костном мозге возникает гематосаркома. В случае заболевания лейкозом, который чаще всего поражает пожилых людей после 60-ти лет и детей от 3-х до 4-х лет, наблюдается сильное подавление кроветворения человека, при котором нормальные здоровые клетки крови замещаются патологическими. Как следствие возникают такие симптомы, как анемия, падение иммунитета и кровотечения. Проявление болезни в этом случае зависит от того, какие кровяные клетки подвержены замещению: эритроциты, лейкоциты или тромбоциты. Как правило, лейкоз может возникнуть в организме из-за мутации всего одной нормальной клетки в раковую, которая впоследствии начинает быстро делиться и распространяться по организму, замещая здоровые клетки.
Причин подобной мутации нормальных кровяных клеток существует несколько. Так, например, болезнь может быть вызвана воздействием ионизирующего излучения, таких канцерогенов, как ряд лекарственных препаратов (цитостатиков, бутадиона и т.д.) и химических веществ (бензола, некоторых составляющих красок и лаков, бензола и т.д.), а так же может быть следствием наследственности. Известно, что при наличии родственников с острым лейкозом риск возникновения заболевания повышается в 3 раза, при этом наследственной является склонность клеток организма к мутации, а не сам лейкоз. Помимо этого установлено, что рак крови может быть спровоцирован рядом вирусных заболеваний, которые способствуют трансформации нормальных клеток в патологические. Интересно, что риск возникновения рака крови в некоторой степени зависит от географического фактора и расы человека.
Диагностика рака крови сегодня все еще остается довольно сложной и всегда начинается с консультации и тщательного осмотра у врача-онколога, а так же гематолога. Далее пациенту назначается общий и биохимический анализ крови, а так же ряд исследований костного мозга и некоторые вспомогательные методы обследования. Помимо этого, для установления вида лейкоза проводят иммунофенотипирование, представляющее собой исследование иммунной системы пациента путем проведения проточной цитометрии. Так же определить генетические отклонения позволяет молекулярно-генетическая диагностика.
Общий анализ крови
Наиболее простым способом диагностировать рак крови является общий анализ крови. Надо сказать, что нередки случаи обнаружения лейкемии при проведении данного обследования по поводу других заболеваний или вовсе при профилактическом анализе крови. В случае наличия лейкемии в крови пациента наблюдается повышенный уровень лейкоцитов и низкий уровень тромбоцитов и гемоглобина.
В случае наличия острого лимфолейкоза у пациентов уровень лейкоцитов может превышать 100х109см. При миелолейкозе данный показатель такой же, однако, наблюдается появление молодых форм клеток, которые должны отсутствовать в крови у здорового человека.
Подозрение на рак крови возникает даже при небольшом отклонении результатов анализа крови у пациента, при этом в качестве дополнительного метода диагностики зачастую проводится пункция костного мозга, позволяющая уточнить диагноз.
Аспирация костного мозга
Аспирация костного мозга это взятие клеток костного мозга при помощи особой иглы путем прокола верхних слоев кости. Эта процедура требует местного обезболивания. Полученный материал отправляется для микроскопического обследования в лабораторию. Данный метод является одним из двух способов изучить клетки костного мозга, вторым является биопсия.
Биопсия костного мозга
При данной процедуре происходит извлечение маленького кусочка кости вместе с костным мозгом. Этот метод так же требует местного обезболивания. Полученный материал изучают под микроскопом. Биопсия костного мозга позволяет не только установить диагноз, но так же и определить тип лейкемии.
Надо сказать, что биопсия не всегда может заменить аспирацию, в некоторых случаях проводят обе процедуры.
Генетическое обследование (цитогенетика)
Цитогенетика представляет собой исследование хромосом в патологических клетках крови. Данный метод исследования необходим для установления типа лейкемии. К примеру, только при хроническом миелолейкозе обнаруживается аномальная Филадельфийская хромосома.
Пункция спинномозговой жидкости
К пункции спинномозговой жидкости прибегают при необходимости определения наличия распространенности патологических клеток на ЦНС. При данном методе диагностики используется длинная тонкая игла, которая вводится между позвонками в поясничном отделе позвоночника. Данная процедура требует местного обезболивания.