Что такое ревматизм у детей и как лечится?

Содержание:

  1. Признаки ревматизма у детей
  2. Лечение ревматизма у детей

Ревматизм у детей является системным воспалительным заболеванием соединительной ткани, произошедшим из-за накопления в крови мочекислых солей. Чаще всего заболевание возникает у детей в возрасте от 7-ми до 15-ти лет. Началу заболевания или развитию его повторности предшествует фарингит, ангина, скарлатина, ринит, стрептококки. Причиной ревматизма у детей может быть наличие наследственной предрасположенности. Что такое ревматизм у детей? У детей ревматизм обладает значительной направленностью к острому, тяжелому течению. Как правило, пораженной оказывается сердечно-сосудистая система. Как лечится ревматизм у детей? Лечение проводят в стационаре, продолжительность курса составляет от 45-ти до  60-ти дней.

Признаки ревматизма у детей

К признакам ревматизма у детей относится возникновения лихорадочного состояния, развитие интоксикации, опухания и болезненности суставов. Вначале поражаются крупные суставы (локтевые, коленные, тазобедренные, голеностопные). После этого затрагивается шейная часть позвоночника, челюстные, лучезапястные суставы, суставы пальцев. Поражение является симметричным. Для ревматизма характерно изменение формы суставов. Иногда в них обнаруживается небольшое количество жидкости. От детей можно слышать жалобы на возникновение болезненности в суставах, возникающей во время движения, в особенности, при разгибании. В периоды повторных атак жалобы становятся более выраженными.

После того как развилось поражение сустава, возможно возникновение атрофии и гипотонии мышц. Одновременно с этим отмечается развитие множественных мышечных контрактур. В запущенных случаях изменению подвергается и костная ткань. На рентгенограмме со стороны надкостницы выделяются признаки усиленного новообразования костной ткани и одновременно с этим ее рассасывание.

Вслед за поражением суставов у детей отмечается развитие увеличения лимфатических узлов, достигающих в течение нескольких дней максимальной величины. Они уменьшаются при обратном развитии процесса в суставах. Узлы плотноваты, слегка болезненны, не спаяны с кожей. В типичных случаях ревматизма у детей температурная кривая волнообразная. Отмечается увеличение печени на 2-3 см, иногда — увеличение селезенки. При исследовании функции сердца обнаруживается наличие склонности к тахикардии, миокардиодистрофия. В крови отмечается анемия, увеличение СОЭ, вначале — возникновение лейкоцитоза, затем лейкопении.

Лечение ревматизма у детей

Все дети, которые перенесли ревматизм, при возникновении ангины, ОРВИ, синуситов в течение 10-ти дней должны пропить противовоспалительные препараты и антибиотики.

Лечение ревматизма у детей проводят в стационаре, где в остром периоде соблюдается строгий постельный режим, обеспечивается необходимый уход за ребенком. В острой стадии по показаниям индивидуально возможно применение антибиотиков. Предусмотрено использование нестероидных противовоспалительных препаратов (ацетилсалициловой кислоты, бутадиона, амидопирина), антигистаминных препаратов. Глюкокортикоиды применяются короткими курсами продолжительностью в 1-2 недели, чаще используется преднизолон.

В случае тяжелого течения заболевания у детей школьного возраста в комплексе терапии также применяется индометацин, иммунодепрессоры, бруфен, хлорохин, делагил. Кроме этого, используются неспецифические стимулирующие средства — физиотерапия, витамины, алоэ, переливания плазмы крови. Когда начинается выздоровление, применяется лечебный массаж и гимнастика.

В период ремиссии предусмотрено проведение санаторно-курортного лечения. Возможно выполнение хирургической коррекции после консультации с хирургом-ортопедом. При активном комплексном лечении ревматизма у детей прогноз относительно благоприятен, но при прогрессировании заболевания — серьезный. Нередки случаи сочетания полиартрита с ревмокардитом.

Лечение ревматизма у детей с помощью медикаментов сводится к применению одного из противоревматических средств — амидопирина или анальгина; ацетилсалициловой кислоты. В последние годы все большее распространение нашли такие препараты, как метиндол и вольтарен, назначаемые врачом самостоятельно или в составе комплексной терапии с гормональными препаратами. В стационаре больному ребенку проводят курс лечения, продолжительность которого в среднем составляет 1,5-2 месяца, после чего ребенка направляют в санаторий на 2-3 месяца, чтобы организовать этапное лечение. После санатория ребенка должен наблюдать педиатр-кардиолог.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: