Билирубин прямой — норма, повышен, понижен

Содержание:

  1. Что такое билирубин?
  2. Подготовка к анализу на билирубин
  3. Показания к анализу
  4. Билирубин прямой – норма
  5. Билирубин прямой повышен
  6. Билирубин прямой понижен
  7. Что может влиять на результат?

Билирубин в анализе крови бывает прямой непрямой и общий. Сразу оговоримся, что общий билирубин – это количество прямого билирубина, сложенного с показателем непрямого. Здесь поговорим о его прямой фракции, и о том какова его норма.

Что такое билирубин?

Одним из продуктов распада эритроцита является гемоглобин. Если в стенках эритроцитов он был очень полезен для нашего организма, то вышедший в кровь в свободном состоянии сложное белковое соединение гем+глобин становится токсичным веществом. Поэтому после преобразования из железа (гема) появляется гемин, который становится непрямой фракцией билирубина. И только в печени к непрямому, или как его еще называют свободному билирубину, присоединяется кислота (ГЛЮКУРОНОВАЯ). Теперь уже билирубин становится связанным с этой кислотой и называется прямым или связанным билирубином. Процесс связки билирубина называется процессом конъюгации, поэтому в некоторых источниках прямой билирубин именуют конъюгированным. Уже прямой билирубин попадает в желчь, откуда с пищей выводится из организма. В случае высоко количества билирубина у человека появляется желтушный цвет лица и кожи, а также желтеют глазные яблоки. Чем выше билирубин в крови, тем окрас приобретает более насыщенный оттенок.

Подготовка к анализу на билирубин

Готовиться к данному исследованию следует как биохимическому анализу крови. Самый достоверный результат будет если кровь сдана верно. Это значит, что пациент должен прийти утром на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть не позже 20-00. Накануне дня сдачи нужно поберечь свой организм от сильных эмоциональных нагрузок, стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок. Также запрещается прием алкоголя, напитков содержащих большое количество кофеина, жирной и жареной пищи. За 2 часа до анализа нужно воздержаться от курения.

Показания к анализу

Обычно биохимический анализ крови на билирубин показывает сразу три уровня билипубина: прямой, непрямой и общий. Показаниями к данному исследованию являются:

  • болезнь Боткина или гепатит А;
  • другие виды гепатитов;
  • непроходимость желчных путей, чаще всего это закупорка протока камнем;
  • синдром Жильбера;
  • отравления алкоголем, токсическими веществами и даже медикаментами;
  • цирроз печени;
  • недоброкачественные новообразования в печени или поджелудочной железе.

Билирубин прямой – норма

В биохимическом анализе лаборант вначале определяет общий билирубин. Затем производит подсчет прямого билирубина. Норма прямой фракции от общего количества билирубина не должна превышать 25%. В числовых показателях это не выше 5 мкмоль\л. Разница между общим и прямым билирубином будет показателем непрямого или свободного билирубина.

Билирубин прямой повышен

Обычно повышение такого показателя как прямой билирубин отмечается при паренхиматозных видах желтухи. Такая желтуха появляется при затруднении вывода этого желчного пигмента, которым является билирубин из организма, по причине плохой работы печени. При обтурации желчного протока камнем либо опухоль поджелудочной железы прямой билирубин в крови также будет повышен.

Билирубин прямой понижен

Понижение билирубина встречается у людей, страдающих ишемической болезнью сердца. Кроме того, исказить анализ в сторону уменьшения способны кофеинсодержащие напитки, поэтому так важно соблюдать условия подготовки к анализу.

Что может влиять на результат?

Неверная работа с материалом может привести к гемолизу крови, из-за которой может результат анализа не получиться вовсе. Однако на этот момент не могут повлиять сами пациенты. В таких случаях вина лежит на медработнике производившего забор крови и дальнейшие действия с уже взятым материалом. Однако сами лица, которые пришли сдать анализ не подготовившись, могут такими действиями также исказить результат билирубина к крови. Так что хорошо прочтите пункт подготовки к анализу, чтобы результат был достоверным. Также не забывайте предупреждать врача, который посылает вас для сдачи крови, обо всех медикаментах, которые вы употребляете в данный момент или употребляли не так давно, так как лекарственные средства, кроме того что могут снизить или повысить билирубин, имеют свойства накапливаться в организме.

Блог мамы-врача
Комментариев: 4
  1. Лидия

    Женщина, 57 лет. Общий билирубин 8,3, прямой 0. Можно ли считать этот анализ хорошим?

  2. Аноним

    Да, показатели в норме

  3. алексей

    подскажите билирубин непрямой 8,7 прямой 0 прямой понижен? что это может быть?

  4. алексей

    не прямой билирубин 8,7 прямой 0 подскажите что значет?

Добавить комментарий для Лидия Отменить ответ

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: