Содержание:
Фимоз представляет собой сужение крайней плоти, сопровождающееся возникновением затруднений или отсутствием возможности оголения головки полового члена. Среди основных причин возникновения заболевания выделяются наличие врожденного сужения крайней плоти, воспалительных процессов (баланопостита), сахарного диабета. Лечение фимоза возможно в домашних условиях с помощью консервативных методов, но чаще всего необходимо проведение операции, а также соблюдение некоторых рекомендаций после операции.
Подготовка к операции при фимозе
При фимозе необходима несложная подготовка к операции, которая включает в себя прохождение пациентами обследования, сдачу общего анализа крови и мочи. Обязательно выполнение биохимии крови, сдача анализа крови на сифилис, СПИД, гепатит и выполнение коагулограммы. Кроме этого, в лобковой области следует сбрить волосы. В случае проведения операции под общей анестезией в больницу следует прибыть натощак.
Операция при фимозе
При фимозе операция может проводиться с помощью нескольких методов:
- консервативной операции;
- препуциопластики;
- меатопластики;
- традиционных операций;
- обрезания.
В большинстве случаев операция представляет собой процедуру, которая займет не более одного дня. Ее выполняют в амбулаторных условиях: утром пациента госпитализируют, затем проводится операция, а спустя несколько часов пациента отпускают домой. При проведении операции предусмотрено применение местной анестезии, в некоторых случаях возможен общий наркоз. У новорожденных при должной фиксации пациента обрезание может проводиться под местной анестезией, но большинством хирургов отдается предпочтение общему масочному наркозу. При фимозе у детей старшего возраста операция всегда выполняется с использованием общего масочного наркоза, благодаря чему имеется возможность избегания выраженного психо-физиологического травмирования ребенка. Как правило, подростками и взрослыми выполнение обрезания с использованием местной анестезии переносится спокойно, но возможна непереносимость местных анестезирующих препаратов, наличие патологических изменений в месте инъекции анестетика, выраженного психо-эмоционального возбуждения, что являются противопоказаниями к применению обезболивания местного действия.
Местное обезболивание может проводиться посредством использования анестезирующего крема, блокирования дорсального нерва полового члена, кольцевого блока.
После операции
Сразу после проведения операции пациент переводится в комнату послеоперационного пребывания или комнату пробуждения. В случае гладкого протекания послеоперационного периода спустя несколько часов оперированный отправляется домой.
Для периода после операции характерно ощущение некоторого дискомфорта и боли в месте, где проводилось обрезание, но, как правило, нет необходимости в использовании специального обезболивания. Дома после операции через день необходимо делать перевязки. Важно следить за тем, чтобы на повязки не попадала моча, поскольку в случае ее попадания на рану возможно развитие воспалительного процесса, вследствие чего заживление может продлиться долго. Обычно швы снимаются через 7-10 дней. Возобновление половой жизни возможно через 2 недели после проведения операции.
Чтобы обеспечить должную поддержку полового члена, после операции рекомендовано ношение плотно сидящего белья.
Возможно незначительное или умеренное наличие болевого синдрома после операции. В случае возникновения дискомфорта или боли допускается принятие нестероидных противовоспалительных препаратов. В первые несколько дней после операции повязки необходимо сохранять сухими. Во время принятия душа мужчинам рекомендовано использование презерватива. Многие мужчины после обрезания или препуциопластики отмечают возникновение неконтролируемой эрекции, доставляющей в первые дни после операции немало беспокойств, в особенности, в ночное время. Эрекцией может быть вызван болевой синдром, нарушено кровоснабжение пениса при плотно наложенном бандаже, иногда это может быть причиной расхождения краев раны. После снятия повязок в первое время половой член выглядит припухшим и отечным. Отечность после операции может сохраняться 1 неделю или более.
После операции единственным последствием может быть снижение чувствительности головки. Но в большинстве случаев такое явление оказывается желанным, поскольку благодаря нему увеличивается продолжительность полового акта и снижается вероятность преждевременной эякуляции.