Содержание:
- Виды ГСГ маточных труб
- Показания для ГГС
- Методика проведения ГСГ
- Подготовка к ГСГ
- Возможные побочные реакции ГСГ
Нарушение проходимости маточных труб является частым фактором, по которому женщина бесплодна. Возникновению трубной непроходимости способствует эндометриоз, острые и хронические воспалительные процессы, оперативные вмешательства, проводимые на органах малого таза. Данное заболевание эффективно диагностируется с помощью гистеросальпингографии. ГСГ маточных труб чаще всего назначается женщинам, проходящим обследование по проблемам бесплодия.
Виды ГСГ маточных труб
Различают следующие виды ГСГ маточных труб:
- рентгеновскую гистеросальпингографию (Rg-ГСГ), при которой с помощью специального катетера в полость матки под небольшим давлением осуществляется введение рентгеноконтрастного вещества (верографина, уротраста или урографина), после чего следует проведение серии рентгеновских снимков;
- ультразвуковую гистеросальпингоскопию (сонографическую, эхографическую, УЗ-ГСС), при которой в матку вводят специальную жидкость под контролем УЗИ.
Проведение Rg-ГСГ противопоказано женщинам, обладающим аллергической реакцией на йод, т.к. он содержится в составе рентгеноконтрастных веществ. При Rg-ГСГ лучевая нагрузка минимальна, но в случае планирования беременности в том же менструальном цикле, рекомендовано проведение УЗ-ГСГ, которая не обладает негативными последствиями для организма.
Показания для ГГС
Показаниями для ГСГ является женское бесплодие, проведение диагностики полипов эндометрия, а также иных заболеваний женской половой системы.
Методика проведения ГСГ
Для проведения ГСГ предусмотрена методика, согласно которой в матку вводится контрастное вещество, после чего выполняется несколько рентгеновских снимков. Во время проведения ГСГ может возникнуть спазм труб как ответная реакция на введение рентгенконтрастного вещества, которым имитируется их непроходимость. Чтобы исключить ложную интерпретацию результатов ГСГ, за 30-40 минут до начала исследования следует принять 2 таблетки баралгина или но-шпы. Если ГСГ проведена качественно, то пациент получает серию снимков, которыми характеризуется рельеф маточных труб и слизистой матки, состояние полости матки, проходимость труб. Само исследование занимает около 20-ти минут. При проведении ГСГ не предусмотрено применение обезболивающего средства, поэтому при наличии желания его использования нужно договориться с врачом отдельно. После проведения исследования в течение нескольких часов необходимо отдохнуть в стационаре.
Проведение ГСГ предусмотрено только в том случае, если в половых органах отсутствует воспаление. Чтобы его исключить, перед исследованием ГСГ необходима сдача мазка на флору, анализа крови и мочи.
Подготовка к ГСГ
При проведении гистеросальпингографии имеется риск заражения восходящими инфекциями, поскольку введение вещества в организм осуществляется против естественного тока ретроградно. В связи с этим в качестве обязательного этапа подготовки к выполнению процедуры выступает выявление и устранение инфекций придатков и половых органов. Кроме этого, предусмотрено проведение исследования на сифилис, ВИЧ и гепатиты, забор аллергических проб на физраствор или рентгеноконтрастное вещество. Процедуру проводят натощак, исключается даже жидкость, до процедуры делают очистительную клизму. Чтобы избежать выполнения исследования на ранних сроках беременности, для проведения ГСГ оптимальным временем считается период с 5 по 11 дни менструального цикла.
Возможные побочные реакции ГСГ
При ГСГ возможно возникновение побочных реакций, связанных с тем, что во время процедуры используется контрастное вещество, которое изливается в брюшную полость. Это вещество может способствовать тому, что внизу живота появляются схваткообразные боли. Другими возможными побочными реакциями ГСГ являются:
- появление тошноты;
- возникновение головокружения;
- повышение температуры тела;
- появление кровяных выделений из влагалища в небольшом количестве.
В связи с этим после проведения процедуры рекомендовано исключение физических нагрузок. В случае сохранения недомогания в течение 1-2 дней после процедуры необходимо сообщить об этом врачу.